妊高征及難治性、腎性、老年性高血壓,(1)-資料下載頁
2025-01-06 02:35本頁面
【正文】 情況 ,往往會(huì)延誤疾病的治療。 ? 因此 ,老年高血壓患者在用藥治療時(shí) ,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥。這樣才能更好地發(fā)揮藥物的治療作用 ,達(dá)到既有效地控制血壓穩(wěn)定又減少并發(fā)癥的目的。 保健 ? 對血壓波動(dòng)大的病人 ,尤其在降壓治療期間 ,每日應(yīng) 測量血壓數(shù)次 ,以觀察血壓的日夜變化 ,特別注意 觀察夜間血壓 ,防止夜間血壓降得過低。 ? 根據(jù) 24h 動(dòng)態(tài)血壓變化規(guī)律， 在 06∶ 00 、 12∶ 30 、 16∶ 00 測血壓較合適。老年病人易受內(nèi)外因素影響而使血壓波動(dòng)較大，故睡前 21∶ 00 應(yīng)當(dāng)增測 1 次血壓，既為晚間服降壓藥提供依據(jù)，也能對病人夜間血壓做到心中有數(shù)。 ? 因老年人易出現(xiàn) 體位 性和餐后低血壓 ,若病人出現(xiàn)眩暈和顫抖不穩(wěn)感 ,護(hù)理上應(yīng)引起高度警惕。 ? 病人 晨起活動(dòng)和情緒激動(dòng)易引起高血壓 ,為防患于未然，起床活動(dòng)，排便，洗漱應(yīng)有護(hù)士協(xié)助 ,外出檢查、治療均有護(hù)士陪同。 ? 病人 頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢麻木是腦出血 的“預(yù)警” , 病人應(yīng)臥床休息 , 準(zhǔn)備好急救藥物和器械 ,盡早準(zhǔn)備好氣管插管 ,以便及時(shí)搶救病人。 ? 高血壓是一種心身疾病 ,心理社會(huì)因素對疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及防治都有著重要的影響。 ? 高血壓病人比健康人更內(nèi)向、情緒不穩(wěn)、焦慮抑郁、精神緊張等 。在藥物治療的同時(shí) ,通過心理疏導(dǎo)、 放松療法 、傾聽音樂、興趣培養(yǎng)、催眠暗示等心理治療 ,降壓效果明顯。 ? 加強(qiáng)自我修養(yǎng) ,保持樂觀情緒 ,學(xué)會(huì)對健康有益的 保健 方法 ,消除社會(huì)心理緊張刺激 ,保持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定 ,達(dá)到治療和預(yù)防高血壓的目的。 ? 健康教育 是傳授健康知識(shí)，培養(yǎng) 健康行為的一項(xiàng)社會(huì)活動(dòng)。隨著 醫(yī)學(xué)模式 和健康觀念的改變，大多數(shù)患者不只需要一般的生活護(hù)理，更需要的是健康知識(shí)、以及了解自己的健康狀況，疾病治療和預(yù)后的問題。 ? 高血壓病病程長 ,病情進(jìn)展程度不一。大部分是良性緩慢過程，但對心、腦、腎是一個(gè)很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止高血壓病對 靶器官 的損害。所以健康教育尤為重要。 日常生活注意事項(xiàng) 適度活動(dòng) 高血壓病人生活要有規(guī)律 ,勞逸結(jié)合。每個(gè)人應(yīng)根據(jù)自己的身體、年齡選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式 ,如 散步 、氣功、太極拳等活動(dòng)。 有氧運(yùn)動(dòng) 是增加身體健康的最佳方式 ,它對輕度高血壓病人降壓效果良好。 高血壓病人起、臥和各種活動(dòng)時(shí) ,動(dòng)作宜緩慢 ,避免 體位性低血壓 發(fā)生 ,以保障安全。 ? 保持標(biāo)準(zhǔn)體重 臨床實(shí)踐證明 ,肥胖或超重者至少有 6 60%發(fā)生高血壓。肥胖人患高血壓病率是同齡組體重正常者的 3倍。日常飲食中應(yīng)減少脂肪和碳水化合物的攝入量 ,以保持標(biāo)準(zhǔn)體重。 ? 合理膳食 ? 采用低鈉、低脂、低膽固醇、低糖飲食 ,多吃蔬菜和水果 ,多吃纖維素食物適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì) ,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。 ? 蛋白質(zhì)的攝入 據(jù)研究提示 ,動(dòng)物蛋白質(zhì) 對腦血管具有保護(hù)作用。 牛奶 含人體所需的 8 種必需氨基酸 。牛奶脂肪中 膽固醇 含量比肉、蛋類都低 ,而所含的酪蛋白易于消化吸收 。含鈣量特別豐富 ,是老年病人的理想補(bǔ)品。 ? 高血壓病人適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì) ,應(yīng)以低脂牛奶、魚類、禽類、瘦肉為主。 ? 脂肪的攝入 ? 高血壓病人應(yīng)限制脂肪攝入 ,尤其是動(dòng)物脂肪的攝入。因動(dòng)物脂肪含飽和脂肪酸多 ,可升高血膽固醇 ,而植物脂肪多含 不飽和脂肪酸 ,可降低血膽固醇。 ? 豆油、菜油、花生油、芝麻油均含維生素 E 和較多的亞油酸 ,對預(yù)防血管破裂有一定作用。忌食動(dòng)物 內(nèi)臟 、腦髓、肥肉、貝類、動(dòng)物脂肪等。 ? 降脂的食物有山楂、香菇、大蒜、洋蔥、海魚、綠豆等。香菇、平菇、黑木耳、銀耳等菌類食物營養(yǎng)豐富 ,對防治高血壓有較好的效果。 ? 鉀、鈉、氯的攝入 故低鹽飲食是高血壓病人應(yīng)遵循的膳食原則。每日應(yīng)控制在 3 g～ 5 g 。 ? 高鉀膳食的群體比低鉀膳食群體少發(fā)生高血壓。飲食中攝入含鉀高的食物：西紅柿、菠蘿、香蕉、橘子等含鉀高的蔬菜和水果。 ? 并應(yīng)忌食過咸食物及腌制品、皮蛋及含鈉高的食物等。 ? 鈣的攝入 ? 中老年人由于長期鈣質(zhì)攝入不足 ,加上吸收和保留鈣的能力降低 ,骨骼脫鈣 ,引起 骨質(zhì)疏松 。 ? 鈣的缺乏與高血壓 的發(fā)病率有關(guān)。因此 ,高血壓病人應(yīng)每日攝入 1 g 的鈣。多食含鈣豐富的食物,如牛奶、魚類、蝦類、核桃、 紅棗 、木耳、紫菜等 ,以達(dá)到預(yù)防骨質(zhì)疏松、降脂降壓的目的。 ? 膳食纖維素 的攝入 ? 膳食纖維可抑制 膽固醇 的吸收 ,故有利于預(yù)防 動(dòng)脈硬化 的發(fā)生。同時(shí)還有通便之功 ,對降低體重有一定幫助。因此 ,應(yīng)提倡高血壓病人多吃粗糧、雜糧 ,多吃蔬菜和水果 ,尤其是綠葉蔬菜、白菜、空心菜、芹菜等。 ? 戒煙限酒 ? 吸煙可使血壓升高 ,即使服用降壓藥 ,也會(huì)影響療效。 ? 過量飲酒會(huì)導(dǎo)致高血壓 ,適量飲酒可降低血壓。 謝 謝
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