心搏驟停護(hù)理查房ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 10:35本頁(yè)面
【正文】 呼吸，說(shuō)明腦血流灌 注已經(jīng)重建。 護(hù)士長(zhǎng)： 我們?cè)谇懊嬉呀?jīng)提到過(guò)心搏驟停心電圖可表現(xiàn)為心 室纖顫，當(dāng)患者心電圖顯示心室纖顫時(shí)，該如何急救？ 吳護(hù)士：心室纖顫的心電圖特點(diǎn)是 QRS波群消失，代之以 波形、波幅、頻率極不規(guī)則的顫動(dòng)波，頻率為 250400次 /min ,早期除顫是促進(jìn)自主循環(huán)和改善預(yù)后最重要的手段。非同步 電擊除顫：使用合適的電壓、短時(shí)間內(nèi)以一定的電流沖擊心 臟，使心肌纖維在瞬間內(nèi)完全去極化以消除異位興奮灶。首 次除顫電能為 200焦耳，無(wú)效，第二次增加 200300焦耳，如 兩次除顫無(wú)效，第三次可增加 360焦耳，繼續(xù)配合心肺復(fù)蘇 搶救。 護(hù)士長(zhǎng)：在心肺復(fù)蘇過(guò)程中，通常我們還要遵醫(yī)囑使用輔助藥物治療，請(qǐng)問(wèn)藥物治療的目的是什么？ 楊護(hù)士：心肺復(fù)蘇時(shí)用藥的主要目的在于：提高心臟按壓效果，激發(fā)心臟復(fù)跳和增強(qiáng)心肌收縮力；提高心、腦灌注壓，增加心肌和腦的血液灌注量；糾正電解質(zhì)失衡，有助于發(fā)揮心血管活性藥物的效應(yīng)。 護(hù)士長(zhǎng)：小寧，通過(guò)這次查房你有什么問(wèn)題嗎 ? 實(shí) 習(xí)護(hù)士 小寧 ：老師 ， 在電擊除顫時(shí)，為何讓心臟按壓的搶救人員停止搶救遠(yuǎn)離病床？有何注意事項(xiàng)？ 岳護(hù)士：我來(lái)回答。除顫時(shí)遠(yuǎn)離病床和病人防止被高壓電流擊傷。 需要注意的是及早除顫，時(shí)間選擇 48min,除顫能量為 200400焦耳；患者皮膚保持清潔、干燥；電極板涂導(dǎo)電糊；除顫配合心肺復(fù)蘇同時(shí)進(jìn)行；放電之前提醒所有人不得接觸患者。 通過(guò)查房希望大家對(duì)心搏驟停搶救、心肺復(fù)蘇等方面有更多 的了解，在值班期間加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，提高我們的術(shù)后病人監(jiān)護(hù)質(zhì) 量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些異常變化并學(xué)會(huì)正確判斷全面分析，有效 落實(shí)危重病人的術(shù)后支持護(hù)理，提高突發(fā)病情的應(yīng)對(duì)能力。 謝 謝
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