《心搏驟停護理查房》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 面分析，有效 落實危重病人的術(shù)后支持護理，提高突發(fā)病情的應(yīng)對能力。除顫時遠離病床和病人防止被高壓電流擊傷。非同步 電擊除顫：使用合適的電壓、短時間內(nèi)以一定的電流沖擊心 臟，使心肌纖維在瞬間內(nèi)完全去極化以消除異位興奮灶。胸外心臟按壓的頻率一般成人為 100/min,嬰幼兒為 100120/min。另 一手的第二、三指置于病人頰區(qū)的下 頜 角處，將頰上抬，但 應(yīng)避免壓迫頸前區(qū)及頰下軟組織，且抬高程度以病人唇齒 末 完全閉合為限。呼吸和心跳停止后，大腦很快會缺氧， 4分鐘內(nèi)將有一半的腦細胞受損；超過 5分鐘再施行心肺復蘇，只有四分之一的人可能救活。 患者馬有蘇 ECG呈直線、有創(chuàng) 動脈壓監(jiān)測 不到既可確診。心搏驟 停因細胞缺血、缺氧導致細胞死亡 ， 心搏驟停意味著死亡的來臨或 “臨床死亡”的開始。 二是非心源性 原因： 包括溺水和窒息 ， 氣道阻塞導致呼吸停止 ， 繼而心臟停搏；電擊和雷擊 ， 強電流通過心臟 ， 可引起心室纖顫或心室停搏；酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂 ， 如高血鉀、低血鉀及嚴重酸中毒等。今天我們主要圍繞心搏驟停、心肺復蘇相關(guān)知識進行討論。 病案資料 12:55患者恢復竇性心律，律不齊，心率 135次 /分，血壓用微泵中輸入鹽酸多巴胺、多巴酚丁胺、鹽酸腎上腺素維持在 90110/5065mmHg, 雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約 4mm, 末梢循環(huán)差，雙下肢水腫，抬高雙下肢，棉被保暖。入院后給予抗凝治療，為進一步手術(shù)治療， 1月 6日轉(zhuǎn)入我科。心血管外科 護士長：心搏驟停是臨床上最為危急的情況，若不及時搶救，必將導致全身器官組織，特別是腦組織的缺血、缺氧而危及生命，而我科是心搏驟停的“高發(fā)科室”，護士能否在第一時間發(fā)現(xiàn)并實施搶救措施是心肺復蘇能否成功的關(guān)鍵，為此我們今天進行一次因“冠狀動脈搭橋”術(shù)后
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