【新整理】《產(chǎn)科護(hù)理查房》ppt課件-全文預(yù)覽
【正文】 剖宮產(chǎn)后第2天，精神、胃納睡眠一般，睡眠可，肛門已排氣，普食。乳量少，乳房不脹；腹軟，腹部手術(shù)切口敷料干潔，無(wú)滲血、滲液，宮底平臍，質(zhì)硬，輪廓邊界清。自訴孕期順利，無(wú)頭暈、眼花、胸悶、心悸，無(wú)多飲、多食、多尿等不適，食欲、睡眠、精神尚可，二便正常，白帶正常，無(wú)異常陰道流水流血。,病史：該產(chǎn)婦孕3產(chǎn)1，平素月經(jīng)規(guī)則。,產(chǎn)科11月護(hù)理查房案例 管床責(zé)任護(hù)士MAY 20131126,（一）患者基本情況 （二）護(hù)理評(píng)估、床邊評(píng)估 （三）妊娠期糖尿病的相關(guān)知識(shí) （四）護(hù)理診斷、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià) （五）出院計(jì)劃,病史簡(jiǎn)要,孕婦毛帶娣，66床，女，住院號(hào)149217，因“停經(jīng)39+6周，要求入院待產(chǎn)”于20131119家人陪同步行入院。,?？茩z查:腹圍96cm，宮高30cm，未捫及明顯宮縮，胎方位LoA,胎心音140次/分,規(guī)律，常規(guī)消毒后陰查：宮口未開，胎先露頭,S4，胎膜存,骨盆外測(cè)量值23261909cm。停經(jīng)1月余測(cè)尿HCG(+),無(wú)明顯早孕反應(yīng)；停經(jīng)4+月始有自覺胎動(dòng)活躍至今，孕期在本院及外院行常規(guī)產(chǎn)前檢查11次，2013年6月查心電圖示：頻發(fā)性室性早搏，,心臟彩超檢查未見異常（未見單），201399在東莞市鳳崗人民醫(yī)院行OGTT結(jié)果示：4.2411.716.01mmol/L，并診斷為“妊娠期糖尿病”囑少量多餐飲食，門診監(jiān)測(cè)血糖，具體不詳。,11月22日：剖宮產(chǎn)后第1天，生命體征正常，無(wú)發(fā)熱、無(wú)心悸、氣促，產(chǎn)婦精神一般，睡眠欠佳，肛門未排氣，予糖尿病全流質(zhì)飲食。復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞:14.02(x10^9/L)紅細(xì)胞：4.02(x10^12/L)血紅蛋白:106.0(g/L)，小嬰因高危兒轉(zhuǎn)兒科。,診療計(jì)劃： 入院后完善各項(xiàng)相關(guān)檢查：血常規(guī)、血生化、大小便常規(guī)、心電圖、止凝血功能、產(chǎn)科B超、心電圖等檢查。,11月24日：產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)后第3天，精神、胃納睡眠一般，睡眠可，肛門已排氣，普食。,11月26日：產(chǎn)婦為剖宮產(chǎn)后第5天，精神、胃納睡眠一般，睡眠可，普食，乳
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