動(dòng)脈瘤護(hù)理查房ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-01-05 07:18本頁(yè)面
【正文】 動(dòng)脈穿刺術(shù)后沙袋壓迫穿刺點(diǎn) 6h，并伸髖靜臥 24小時(shí)，觀察穿刺點(diǎn)局部有無(wú)滲血、瘀斑及血腫，肢體皮膚溫度、顏色、感覺(jué)，足背動(dòng)脈搏動(dòng)，腹部情況 (因?qū)Ч軗p傷或刺破血管可引起腹腔出血 )。 Company Logo ?腦血管痙攣的觀察：由于導(dǎo)管在腦血管內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng)，加之栓塞材料機(jī)械刺激等因素，容易誘發(fā)腦血管痙攣。表現(xiàn)為一過(guò)性神經(jīng)功能障礙，如頭痛，短暫的意識(shí)障礙，肢體癱瘓等，多于手術(shù)后 12～24h發(fā)生。早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理可避免因腦缺血、缺氧而出現(xiàn)不可逆的肌力三級(jí)。使用尼莫通注射液經(jīng)微量泵緩慢靜注。 Company Logo 動(dòng)脈瘤包裹術(shù) ?顯微夾閉手術(shù)及血管內(nèi)栓塞術(shù)是治療顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的主要方法。 ?但對(duì)于某些寬頸，巨大，形態(tài)特殊的梭形動(dòng)脈瘤，以及動(dòng)脈瘤頸部破裂，薄弱脆弱者，以上治療方法有極大的難度和風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)夾閉必然會(huì)閉塞某些重要分支，或手術(shù)中發(fā)生難以控制的出血及術(shù)后再出血 。栓塞不能解除占位效應(yīng)，或彈簧圈易從寬頸動(dòng)脈瘤中脫出。 ?此時(shí)，動(dòng)脈瘤包裹術(shù)是最后的選擇。 Company Logo ?包裹材料： ?天然：棉花片，細(xì)薄棉紗布 ?生物：明膠海綿，生物膠， 肌漿，筋膜片 Company Logo 護(hù)理診斷 ?再出血 ?有感染的風(fēng)險(xiǎn) ?清理呼吸道無(wú)效 ?營(yíng)養(yǎng)失調(diào) ?語(yǔ)言溝通障礙 ?焦慮 Company Logo Company Logo ? 愛(ài)，相守 ? 年少情濃 ? 青絲到白首 LOGO
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