動脈瘤護理查房ppt課件(編輯修改稿)
2025-02-01 07:18 本頁面
【文章內容簡介】 脈 P1 ? 7左側大腦后動脈 P1 ? 8基底動脈頂端 Company Logo 臨床表現(xiàn) 出血癥狀： 動脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見的原因。表現(xiàn)起病急，劇烈頭痛、惡心嘔吐，意識障礙與精神失常。腦膜刺激征多見。亦可形成顱內血腫，產生偏癱及意識障礙。 Company Logo 非出血癥狀： 由動脈瘤本身對鄰近神經(jīng)、血管的壓迫而致，多與動脈瘤的體積和部位有關。 (1)頸內 — 后交通動脈瘤常引起患側動眼神經(jīng)麻痹，眼瞼下垂，瞳孔擴大，眼球外斜，甚至視力下降。 (2)前交通動脈瘤：常引起丘腦下部功能紊亂，尤見于出血時，有意識障礙、智能障礙、消化道出血等表現(xiàn)。 (3)大腦中動脈動脈瘤有時引起癲癇、輕偏癱。 (4)椎基底動脈瘤可出現(xiàn)肢體不對稱的癱瘓，錐體束征，甚至可出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。 Company Logo ?全血管造影是目前診斷顱內動脈瘤的最常用方法，但較為復雜，有一定的創(chuàng)傷是和風險。 ?顱腦 CTA是診斷顱內動脈瘤快速、便捷、有效的方法 Company Logo Diagram 1 保守治療 降低顱內壓 控制血壓 控制及預防癲癇 2 介入治療：動脈瘤栓塞治療 3 手術治療 動 脈瘤夾閉術。 Company Logo 再破裂出血、腦血管痙攣、腦積水 是動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血的最主要危害，臨床的治療及護理均以處理上述三點為中心 ?顱內動脈瘤破裂出血后，在未消除動脈瘤前，應給予適當鎮(zhèn)靜、保持大便通暢、避免病人用力、控制血壓于一定水平等手段以減少在破裂出血的風險 ?使用藥物（尼莫同）減少腦血管痙攣的發(fā)生率 ?在動
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