內臟動脈瘤的治療-資料下載頁
2024-09-29 13:39本頁面
【導讀】內臟動脈瘤是指除了主髂動脈系統(tǒng)的腹內動。癥病變或感染有關。隨著新型影像檢查技術的應用，無。CTA、MRA可建立良好三維重建圖像，傳統(tǒng)的“金標準”動脈造影，僅在。同時進行血管腔內治療時使用。真性動脈瘤都需干預。男性14例，女性18例，共32例。脾動脈瘤17例，腎動脈瘤7例，腹腔干動脈瘤4. 其中3例破裂動脈瘤患者接受急診手術治療，1例破裂動脈瘤死亡，術后并發(fā)癥主要有器官。體檢發(fā)現(xiàn)脾動脈瘤。犧牲載瘤動脈對終端器官血供影響不大時，可行動脈。經皮內臟動脈瘤彈簧圈栓塞的技術成功率令人滿意，高血壓病史多年，最高。覆膜支架還可能阻塞第二或第三級血管，一般不應用于治療涉及分支。保封閉可靠，支架過小或過大會造成內漏或支架內血栓。近端與遠端直徑相差很大的動脈瘤，并不適合用覆膜支架治療。上腹及腰部疼痛3月。胃短動脈和胰十二指腸血管有豐富的側支供應脾
【正文】 腸系膜上和肝總動脈也可以結扎。 ? 動脈瘤切除和血管旁路重建 ： 大多數(shù)情況下，肝固有動脈、腹腔動脈、腎動脈 和腸系膜上動脈瘤（ SMAs）大多數(shù)需結扎或切除， 同時行血管重建術。 Pulli R, Dorigo W, Troisi N, et al. Surgical treatment of visceral artery aneurysms: a 25year experience. J Vasc Surg. 2020。48:334342. 病例介紹（腹腔鏡脾動脈瘤切除） ? 男性， 46歲 ? 體檢發(fā)現(xiàn)脾動脈瘤 ? CTA提示：脾動脈瘤 ? 治療：腹腔鏡下閉合器脾動脈瘤切除 病例介紹（腹腔鏡脾動脈瘤切除） 病例介紹（腹腔鏡脾動脈瘤切除） 病例介紹（腹腔鏡脾動脈瘤切除、血管重建） ? 男性， 60歲 ? 體檢發(fā)現(xiàn)脾動脈瘤 ? CTA提示：脾動脈瘤 ? 治療：腹腔鏡下行脾動脈瘤切除、脾動脈吻合 病例介紹（腹腔鏡脾動脈瘤切除、血管重建） 腹腔鏡手術 ? 腹腔鏡手術技術為內臟動脈瘤提供了一種微創(chuàng)的方法，最適用治療 SPAAs。 ? 腹腔鏡技術由于術后疼痛輕和住院時間短等優(yōu)點，應用越來越廣泛， ? 但其適應證仍為沒有動脈瘤破裂跡象，血流動力學穩(wěn)定的患者。 ? 無癥狀 SPAAs妊娠患者，腹腔鏡修復也是相對禁忌證，因為對患者和胎兒有高碳酸血癥和酸中毒的潛在危險。 Arca MJ, Gagner M, Heniford BT, et al. Splenic artery aneurysms: methods of laparoscopic repair. J Vasc Surg. 1999。30:184188. Thank you !
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