內(nèi)臟動(dòng)脈瘤的治療-資料下載頁(yè)
2025-09-20 13:39本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】?jī)?nèi)臟動(dòng)脈瘤是指除了主髂動(dòng)脈系統(tǒng)的腹內(nèi)動(dòng)。癥病變或感染有關(guān)。隨著新型影像檢查技術(shù)的應(yīng)用，無(wú)。CTA、MRA可建立良好三維重建圖像，傳統(tǒng)的“金標(biāo)準(zhǔn)”動(dòng)脈造影，僅在。同時(shí)進(jìn)行血管腔內(nèi)治療時(shí)使用。真性動(dòng)脈瘤都需干預(yù)。男性14例，女性18例，共32例。脾動(dòng)脈瘤17例，腎動(dòng)脈瘤7例，腹腔干動(dòng)脈瘤4. 其中3例破裂動(dòng)脈瘤患者接受急診手術(shù)治療，1例破裂動(dòng)脈瘤死亡，術(shù)后并發(fā)癥主要有器官。體檢發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈瘤。犧牲載瘤動(dòng)脈對(duì)終端器官血供影響不大時(shí)，可行動(dòng)脈。經(jīng)皮內(nèi)臟動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞的技術(shù)成功率令人滿意，高血壓病史多年，最高。覆膜支架還可能阻塞第二或第三級(jí)血管，一般不應(yīng)用于治療涉及分支。保封閉可靠，支架過(guò)小或過(guò)大會(huì)造成內(nèi)漏或支架內(nèi)血栓。近端與遠(yuǎn)端直徑相差很大的動(dòng)脈瘤，并不適合用覆膜支架治療。上腹及腰部疼痛3月。胃短動(dòng)脈和胰十二指腸血管有豐富的側(cè)支供應(yīng)脾
【正文】 腸系膜上和肝總動(dòng)脈也可以結(jié)扎。 ? 動(dòng)脈瘤切除和血管旁路重建 ： 大多數(shù)情況下，肝固有動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈、腎動(dòng)脈 和腸系膜上動(dòng)脈瘤（ SMAs）大多數(shù)需結(jié)扎或切除， 同時(shí)行血管重建術(shù)。 Pulli R, Dorigo W, Troisi N, et al. Surgical treatment of visceral artery aneurysms: a 25year experience. J Vasc Surg. 2020。48:334342. 病例介紹（腹腔鏡脾動(dòng)脈瘤切除） ? 男性， 46歲 ? 體檢發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈瘤 ? CTA提示：脾動(dòng)脈瘤 ? 治療：腹腔鏡下閉合器脾動(dòng)脈瘤切除 病例介紹（腹腔鏡脾動(dòng)脈瘤切除） 病例介紹（腹腔鏡脾動(dòng)脈瘤切除） 病例介紹（腹腔鏡脾動(dòng)脈瘤切除、血管重建） ? 男性， 60歲 ? 體檢發(fā)現(xiàn)脾動(dòng)脈瘤 ? CTA提示：脾動(dòng)脈瘤 ? 治療：腹腔鏡下行脾動(dòng)脈瘤切除、脾動(dòng)脈吻合 病例介紹（腹腔鏡脾動(dòng)脈瘤切除、血管重建） 腹腔鏡手術(shù) ? 腹腔鏡手術(shù)技術(shù)為內(nèi)臟動(dòng)脈瘤提供了一種微創(chuàng)的方法，最適用治療 SPAAs。 ? 腹腔鏡技術(shù)由于術(shù)后疼痛輕和住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)，應(yīng)用越來(lái)越廣泛， ? 但其適應(yīng)證仍為沒(méi)有動(dòng)脈瘤破裂跡象，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的患者。 ? 無(wú)癥狀 SPAAs妊娠患者，腹腔鏡修復(fù)也是相對(duì)禁忌證，因?yàn)閷?duì)患者和胎兒有高碳酸血癥和酸中毒的潛在危險(xiǎn)。 Arca MJ, Gagner M, Heniford BT, et al. Splenic artery aneurysms: methods of laparoscopic repair. J Vasc Surg. 1999。30:184188. Thank you !
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