全國醫(yī)院工作制度ppt課件-資料下載頁
2025-01-05 05:45本頁面
【正文】 等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，須再復(fù)查。 醫(yī)院感染監(jiān)測管理制度 ? 環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測 ：包括對空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。監(jiān)測方法按國家規(guī)定，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定。 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 ? 醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 ? 根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸氣滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或 2％戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方可選化學(xué)方法。 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 ? 化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 ? 病人使用的吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩、管路和嬰兒溫箱等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存于消毒物品柜內(nèi)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭、活瓣通氣筏等可拆卸部分應(yīng)定期更換消毒。 ? 手部皮膚的清潔和消毒執(zhí)行衛(wèi)生部 《 消毒技術(shù)規(guī)范 》 （ 2022年版）。 醫(yī)院感染的消毒隔離制度 ? 地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。拖洗工具應(yīng)有不同使用區(qū)域的標(biāo)識，使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。 ? 醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對感染病人采取相應(yīng)隔離措施。 醫(yī)療廢物管理制度 ? 醫(yī)院應(yīng)應(yīng)當(dāng)按照 《 醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例 》 和 《 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法 》 的規(guī)定對醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的管理，未經(jīng)消毒或無害化處理，不得排放、清淘或作農(nóng)肥。 ? 醫(yī)院必須設(shè)置污水、污泥處理裝置，并有專人負(fù)責(zé)。 ? 污水處理人員必須經(jīng)過崗前培訓(xùn)，正確掌握有關(guān)衛(wèi)生知識及設(shè)備操作技術(shù)。 醫(yī)療廢物管理制度 ? 處理后的污水、污泥應(yīng)符合國家 《 醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn) 》 ，并定期檢測。 ? 化學(xué)毒性廢物的管理遵照 《 危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例 》 執(zhí)行。放射性廢物的管理遵照 《 放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例 》 執(zhí)行。 ? 嚴(yán)密防護(hù) ：防護(hù)對象：進(jìn)行有創(chuàng)操作如給呼吸道傳染病病人進(jìn)行氣管插管、切吸痰時(shí)。 防護(hù)要求：在加強(qiáng)防護(hù)的基礎(chǔ)上，可使用面罩。
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