醫(yī)藥衛(wèi)生]基礎(chǔ)機(jī)械通氣及asv臨床使用介紹-資料下載頁(yè)
2025-01-04 08:10本頁(yè)面
【正文】 10Arnal. AJRCCM 2022 [abstract] n = 51 潮氣量 * * * * * * * ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? T ime (day s )0 1 2 3 4 5 6 7 8Plateau pressure (cmH2O)1520253035Arnal. AJRCCM 2022 [abstract] n = 51 平臺(tái)壓 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? n 13 Age (years) 62 [55 – 69] SAPS II 34 [31 – 38] Body mass index (Kg/m2) 22 [19 – 24] FEV 1 (%) 31 [23 – 38] PaCO2 in stable condition (mmHg) 48 [38 – 53] Duration of mechanical ventilation (d) 3 [2 – 5] Length of stay in ICU (d) 6 [3 – 12] Hospital mortality ( n / %) 2 / 15% Arnal. Unpublished data ASV和 COPD ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? % MV PEEP (cmH2O) 110 [100 – 120] 0 [0 – 5] Tidal volume/ PBW (ml/Kg) 13 [12 – 15] Respiratory rate (cycle/min) 7 [7 – 9] Maximum inspiratory P (cmH2O) 30 [26 – 38] Plateau pressure (cmH2O) 24 [20 – 28] Static pliance (ml/cmH2O) 56 [42 – 64] Resistances () 32 [27 – 37] Expiratory time constant (s) [ – ] PEEP tot (cmH2O) [ – ] PaCO2 (mmHg) 47 [45 – 54] Arnal. Unpublished data 第 1天輸送呼吸形式 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? Arnal. Unpublished data T i m e (da y s )0 1 2 3 4Tidal volume / PBW (mL/Kg)810121416潮氣量 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? Arnal. Unpublished data T i m e (da y s )0 1 2 3 4Plateau pressure (cmH2O)12141618202224262830平臺(tái)壓 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? Arnal. Unpublished data T i m e ( day s )0 1 2 3 4PEEPi (cmH2O)02468101214內(nèi)源性 PEEP ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? 簡(jiǎn)化理解 ASV模式 ? ASV近似于 MMV+PSIMV+AutoPS的自動(dòng)化通氣模式 ? 在自主呼吸時(shí)會(huì)自動(dòng)調(diào)整壓力支持 PS的水平，保證最低有效分鐘通氣支持是 ASV的精華所在及優(yōu)越之處！ ? 安全性也是最為機(jī)械通氣專家稱道的 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? ASV運(yùn)用及圖形 ? 輸入病人的理想體重： 根據(jù)身高和性別來(lái)計(jì)算 ? 設(shè)置分鐘通氣量百分比： 100% = 100mL/kg 如 70kg為7 L/min – 從 120%開(kāi)始 ? 設(shè)置最高壓力限值： 最大 ASV壓力為最高壓力限 值以下 10 cmH2O … 開(kāi)始應(yīng)用 ASV ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? 調(diào)整 無(wú)需修改 根據(jù)疾病及人機(jī)同步情況調(diào)整 根據(jù)病情及 PaCO2增加或減少 10% 根據(jù) PaO2, P/V曲線等調(diào)整 ? 8. 15 ? ? ? ? ?11.70 ?0 ?0 ?5 ?0 ?0 ?0 ?11.70 ? ? ? 謝謝聆聽(tīng)！
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