醫(yī)學]流行病學課件總結-資料下載頁
2025-01-04 06:45本頁面
【正文】 the threat of infectious diseases is still not disappeared. reemerging infectious diseases再現(xiàn) emerging infectious diseases新發(fā) 58 第二節(jié) 傳染病流行過程 一、傳染病發(fā)生與傳播的基本條件 病原體 宿主 傳染過程及感染譜 病 原 體－－特性 傳染力（ infectivity) 致病力（ pathogenicity) 毒力（ virulence) 59 （三）傳染過程及感染譜 其結果： –未發(fā)生感染 –隱性感染 –輕型感染 –中型感染 –重型感染 –死亡 感染過程的表現(xiàn) –病原體被清除 –隱性感染 –顯性感染 –病原攜帶狀態(tài) –潛伏性感染 –死亡 60 二、傳染病的流行過程 傳染源 傳播途徑 易感人群 流行過程三環(huán)節(jié) (一 ) 傳 染 源 －－病人 傳 染 期是決定傳染病病人隔離期限的重要依據(jù)。 61 (一 ) 傳 染 源 －－病原攜帶者 – 潛伏期病原攜帶者 – 恢復期病原攜帶者 ? 暫時性病原攜帶者（ 3個月以內） ? 慢性病原攜帶者 （ 3個月以上） – 健康病原攜帶者 病原攜帶者 (carrier)是指外表無臨床癥狀 ， 但攜帶并能排出病原體的人 。 62 ? 水平傳播 – 經(jīng)空氣傳播 – 經(jīng)水傳播 – 經(jīng)食物傳播 – 經(jīng)接觸傳播 – 經(jīng)媒介節(jié)肢動物傳播 – 經(jīng)土壤傳播 – 醫(yī)源性傳播 – 非醫(yī)源性血液與注射傳播 ? 水平傳播 ? 垂直傳播 ? 多途徑傳播 (二 )傳播途徑 (一 ) 傳 染 源 －－病原攜帶者 防治原則 ：定期檢查、及時發(fā)現(xiàn)、加強管理。 63 11. 疾病預防與控制 流行病學教研室 謝娟 21世紀人人享有衛(wèi)生保健 總 目 標 使全體人民增加期望壽命和提高生活質量； 在國家之間和國家內部改進健康的公平程度； 使全體人民能利用可持續(xù)發(fā)展的衛(wèi)生系統(tǒng)所提供的服務。 64 初級衛(wèi)生保健 (primary health care, PHC) ? 指最基本的、人人都能得到的、體現(xiàn)社會平等權利的、人民群眾和政府都負擔得起的衛(wèi)生保健服務。 增進健康 預防疾病 治療疾病 康復服務 65 “ 健康中國 2020” 戰(zhàn)略重點領域應是：重大傳染病的控制，婦幼衛(wèi)生，癌癥、心腦血管、糖尿病等慢性非傳染性疾病的控制，精神疾患和心理健康，健康教育等。 傳染病的預防和控制策略 國家對傳染病防治實行 預防為主 的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。 66 檢疫傳染病，是指鼠疫 (6天 )、霍亂 (5天 )、黃熱病(6天 )以及國務院確定和公布的其他傳染病。 預防接種（ vaccination） :是利用人工制備的抗原或抗體通過適宜的途徑注入體內，使機體產(chǎn)生對傳染病的特異性免疫力，以提高個體或群體的免疫水平，從而保護易感人群，預防傳染病的發(fā)生與流行，它是預防、控制甚至消滅傳染病的重要措施。 中國的計劃免疫程序 兒童基礎免疫： 五苗防七病 67 ? ―五早” –早發(fā)現(xiàn) –早診斷 –早報告 –早隔離 –早治療 （一）對傳染病病人的措施 68 傳染病報告 甲類：鼠疫、霍亂。強制管理 對乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施。 69 慢性病的預防 ? 一級預防：病因預防 ? 二級預防：臨床前期預防 ? 三級預防：臨床預防 2022年 WHO提出的人類健康 四大基石 – 合理膳食 – 適量運動 – 戒煙限酒 – 心理平衡 這是針對一級預防的基本原則。 70 （一）健康促進 全人群策略 健康促進是促使人們維護和改善自身健康的全過程，是協(xié)調人類與環(huán)境的戰(zhàn)略，它規(guī)定個人與社會對健康各自所負的責任。 –健康教育、自我保健、環(huán)境保護和監(jiān)測 雙向策略 全人群策略 高危策略 健康促進 健康保護 一級預防 71 三早預防 早發(fā)現(xiàn) 早診斷 早治療 二、慢性病的二級預防 功能康復 心理康復 社會康復 職業(yè)康復 三、慢性病的三級預防 主要是對癥治療和康復治療措施。 72 疾病監(jiān)測系統(tǒng) ? 以人群為基礎的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以醫(yī)院為基礎的監(jiān)測系統(tǒng) ? 以實驗室為基礎的監(jiān)測系統(tǒng) ? 國家法定報告的傳染病監(jiān)測系統(tǒng)
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