[醫(yī)學(xué)]167精神科護理學(xué)課件承德_第十二章人格障礙-資料下載頁
2025-01-03 23:37本頁面
【正文】 自信及自尊。 ? 短期目標(biāo)：①確認引起低自尊的行為；②病人住院期間能肯定地表達自己的意見和優(yōu)點。 2022/1/3 45 護理措施 ? 1．護士的感覺與反應(yīng) ①個人反應(yīng)：由于病人脆弱依賴，護士常覺得對病人負有重大責(zé)任，當(dāng)病人有自殘行為時，護士能奮不顧身地把病人救出來，常由于沒能更好的照顧病人感到內(nèi)疚；②群體反應(yīng)：由于病人善于操縱，常使工作人員在感情上彼此隔閡。因此，護士應(yīng)經(jīng)常評估自己的感覺和情緒，保持一致，不被操縱。 2022/1/3 46 護理措施 ? 2．建立病護治療關(guān)系 與病人建立良好的治療關(guān)系，充分理解病人，并幫助病人找出影響人際關(guān)系的因素。 ? 3．確立限制 保護病人及其他病人的安全，安全是第一重要的。當(dāng)病人提出某種額外要求時，護士應(yīng)平靜地加以限制。 ? 4．針對操縱行為的護理 當(dāng)病人企圖操縱護理人員時，護士應(yīng)采用始終一致的管理方式和態(tài)度，堅持客觀事實，不被分裂。 2022/1/3 47 護理措施 ? 5．針對自殘行為的護理 當(dāng)病人有自殘行為發(fā)生時，護士應(yīng)積極搶救，但不要過分注意傷口情況，而應(yīng)注意導(dǎo)致自殘的想法和感覺。 ? 6．家庭宣教 護士應(yīng)指導(dǎo)家庭成員處理好病人的焦慮，防止焦慮的升級，因為焦慮升級可導(dǎo)致沖動行為（自殘或傷他人）。 2022/1/3 48 護理評價 2022/1/3 49 【 習(xí)題 】 ? 每一道考題下面有 A、 B、 C、 D、 E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。 1．護士在評估病人時，聽到病人說： “ 為什么不呢？每個人都在欺騙政府，國家的制度太多，沒有人能遵守這么多的規(guī)章制度。 ” 病人的話表明病人 ? ，很迷人 內(nèi)疚感 ? 2022/1/3 50 2．當(dāng)護士聽到兩個實習(xí)護生說： “ 那個患者根本就不想死，她是假裝割腕，從而引起人們對她的關(guān)注。 ” 時，應(yīng)如何對兩個實習(xí)護生解釋？ ? ，不過用不了幾天她就出院了 ? ，不用理睬她 ? ，安全是最重要的 ? ，快干活去 ? ，如果失血過多也會死人的 2022/1/3 51 3．病人總是嚴肅認真、固執(zhí)、猜疑，屬于下列哪種人格障礙？ ? ? 4．對反社會性人格障礙病人的優(yōu)先診斷為 ? — 幻聽 他人暴力行為 ? 行為 2022/1/3 52 5．為護理診斷為 “ 與利用操縱有關(guān)的個體應(yīng)對無效 ” 的反社會性人格障礙病人制定的短期目標(biāo)是 ? ? 為 ? ，有沖動時能主動用其他方式發(fā)泄憤怒 ? ? 2022/1/3 53 6．當(dāng)護士接待多疑病人時，病人總是四處尋視，不停地問護士這是什么意思？那是什么意思？對護士的非語言行為非常敏感，護士可評估病人的行為是 ? 實扭曲 ? 2022/1/3 54 7．護理偏執(zhí)性人格障礙病人的護士向護士長匯報 “ 不管我如何盡心盡力地幫助病人，病人總是讓我走開 ” ，護士長應(yīng)告訴這個護士，偏執(zhí)性人格障礙病人對下列哪項護理方式有較好的反應(yīng)？ ? 、玩笑的方式 的方式 ? ，主動熱情 2022/1/3 55 8．對護理診斷為 “ 與操縱他人相關(guān)的個體應(yīng)對無效 ” 的反社會性人格障礙病人的護理措施是 ? ? 求及問題時，工作人員均告訴此病人去找負責(zé)護理他的護士 ? ? ? ，表示接受病人的行為 2022/1/3 56 9．下列哪項不屬于所有人格障礙病人的共同特征？ ? ，缺乏良心 ? ? ? ? ，但不持久 2022/1/3 57 10．下列哪項治療方法對反社會性人格障礙病人治療效果最不好？ ? ? ? ? ? 2022/1/3 58 Don 39。t Don 39。t pare pare y o u rself w ith y o u rself w ith an y o ne in an y o ne in th is w is w orld.If y ou par e, If y ou par e, y ou ar e in sulti ng y ou ar e in sulti ng y ou ou rself.Personality_Development_Notes 2022/1/3 5
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