妊娠期婦女的護(hù)理d-資料下載頁
2024-12-08 08:51本頁面
【正文】 時(shí)間 胎動(dòng)開始的 時(shí)間 子宮底高度 腹部檢查 視診 四步觸診 目的 方法 聽診 視診：腹形、大小、腹壁 有無妊娠紋，瘢痕和水腫 觸診：妊娠＞２４周者 進(jìn)行四步觸診： 常用四步觸診法檢查 子宮大小，胎產(chǎn)式、 胎先露、胎方位 聽診 ：妊娠１８～２０周后即能從腹壁到胎心，胎兒背部傳導(dǎo)最清楚。胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。 正常值 每分鐘１２０～１６０次 。 骨盆測(cè)量 ：分為外測(cè)量和內(nèi)測(cè)量兩種。 目的 : 了解骨盆大小、形態(tài)、估計(jì)足月胎兒能否順利通過產(chǎn)道。 測(cè)量對(duì)象 ? 初診孕婦。 ? 初孕婦及有難產(chǎn)史或胎兒較大的經(jīng)產(chǎn)婦。 ? 凡骨盆測(cè)量徑線狹窄者，應(yīng)于妊娠２４周后，３６周前行骨盆內(nèi)測(cè)量。 骨盆測(cè)量 骨盆外測(cè)量 髂棘間徑 –伸腿仰臥位 –髂前上棘外緣 –23～ 26cm –髂嵴間徑 ?伸腿仰臥位 ?髂嵴外緣 ? 25～ 28cm ?骶恥外徑 –左側(cè)臥位，右腿伸直，左腿屈曲 –第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn) –18～ 20cm ?出口橫徑 –仰臥位，兩腿彎曲，雙手抱雙膝 –兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣間距 –～ –骨盆內(nèi)測(cè)量 –對(duì)角徑 ?恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn) ? ~13cm ?坐骨棘間徑 –兩側(cè)坐骨棘間的距離 –10cm 陰道及肛門檢查時(shí)間： 在孕２４周以后作陰道檢查。 妊娠最后一個(gè)月及臨產(chǎn)后應(yīng)避免不必要的陰道檢查。 內(nèi)容： 了解先露部、骶骨、坐骨棘、坐骨切跡及骶尾關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
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