婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)ppt課件-資料下載頁(yè)
2024-11-03 19:54本頁(yè)面
【正文】 ? 2．口服避孕藥抑制排卵 ? 3．前列腺素合成酶抑制劑 48 四、護(hù)理評(píng)估 ? 1．健康史 了解與誘發(fā)痛經(jīng)相關(guān)的因素、疼痛的性質(zhì)、發(fā)生的時(shí)間、部位、程度、與月經(jīng)的關(guān)系及疼痛的伴隨癥狀。 ? 2．身體評(píng)估 ? 3．心理社會(huì)評(píng)估 49 五、護(hù)理診斷 ? 疼痛：與月經(jīng)期子宮收縮，刺激痛覺(jué)神經(jīng)元有關(guān)。 ? 恐懼：與長(zhǎng)期痛經(jīng)造成的精神緊張有關(guān)。 ? 睡眠型態(tài)紊亂：與痛經(jīng)有關(guān)。 50 七、護(hù)理措施 ? 健康教育 保持清潔，經(jīng)期禁止性生活，合理休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) ? 心理護(hù)理 關(guān)心并講解有關(guān)痛經(jīng)的生理知識(shí) ? 減輕疼痛 鎮(zhèn)痛藥及前列腺素合成酶抑制劑 51 病例討論： ? 女， 19歲， 主訴月經(jīng)期腹痛劇烈，需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)律，基礎(chǔ)體溫雙相型。肛門(mén)檢查：子宮前傾前屈位，大小、硬度正常，無(wú)壓痛，兩側(cè)附件（ ），分泌物白色。 最可能的診斷是什么？ 護(hù)理措施有哪些？ 52 課 間 休 息 第 4節(jié) 圍絕經(jīng)期綜合征 ? 圍絕經(jīng)期： 是指婦女從性成熟期逐漸進(jìn)入老年期的過(guò)渡時(shí)期，包括絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期和絕經(jīng)后期。 ? 一般發(fā)生在 4555 歲之間。 ? 平均年齡，城市 ，農(nóng)村 。 ? 部分婦女出現(xiàn)一系列由性激素減少所致的癥狀和體征稱(chēng) 圍絕經(jīng)期綜合征。 54 一、病因 ? 卵巢功能衰退 ? 請(qǐng)問(wèn)：卵巢的功能是什么？ ? 雌激素有哪些生理作用？ ? 雌激素對(duì)子宮有哪些作用？ ? 雌激素對(duì)陰道有什么作用？ 55 你能說(shuō)出卵巢的功能嗎？ 56 卵巢周期的變化：卵泡生長(zhǎng)發(fā)育－排卵－黃體形 成、發(fā)育－萎縮（血體、白體） 57 二、臨床表現(xiàn) ? 1． 月經(jīng)紊亂：絕經(jīng)前婦女 70％出現(xiàn)月經(jīng)紊亂 ? 2．血管舒縮癥狀 ? 3．精神、神經(jīng)癥狀 ? 4．泌尿生殖道變化 ? 5．心血管系統(tǒng)變化：冠心病發(fā)生率高 ? 6．骨質(zhì)疏松：骨折 ? 7. 婦科檢查： 外生殖器萎縮、陰道干燥、子 宮縮小等。 58 三、處理原則 ? 心理治療：心理疏導(dǎo) ? 支持療法：加強(qiáng)體格鍛煉，合理安排膳食，避免跌交，防止骨折 ? 3．性激素替代療法： 59 案例分析 ? 某女， 51歲，自述近年月經(jīng)周期不規(guī)則，行經(jīng) 2－ 3天干凈，量較以前減少，自感陣發(fā)性潮熱，出汗，偶有心悸、眩暈。婦科檢查子宮稍小，其余正常。 ? 1．患者可能的診斷是什么？ ? 2．護(hù)士應(yīng)怎樣處理？ ? 3．患者能服用雌激素類(lèi)藥物嗎？ 60 五、護(hù)理診斷 ? 1． 自我形象紊亂 ? 2．焦慮 ? 3．有感染的危險(xiǎn) 61 七、護(hù)理要點(diǎn) ? 1． 健康教育 ? 2．心理護(hù)理 ? 3．指導(dǎo)用藥 幫助病人了解用藥目的、藥物劑量、適應(yīng)證、禁忌證等，講解激素替代治療的特點(diǎn)。 ? 雌激素替代制劑：第一代：已烯雌酚、第二代：尼爾雌醇、第三代：利維愛(ài)、倍美力、婦復(fù)春等。 62
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1