循環(huán)系統(tǒng)疾病—冠心病-資料下載頁
2024-10-19 18:03本頁面
【正文】 （一）休息 （二）藥物治療： 硝酸酯制劑，除擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力，增加冠狀循環(huán)的血流量外，還通過對(duì)周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室容量、心腔內(nèi)壓、心排血量 循環(huán)系統(tǒng)疾病—冠心病 和血壓，減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧，從而緩解心絞痛。 硝酸甘油： 舌下含化， 12分起作用。 硝酸異山梨酯（消心痛）： 舌下含化25分鐘起見效。 亞硝酸異戊酯： 鼻部吸入， 1015秒內(nèi)開始，數(shù)分鐘即消失。已少用。 二、緩解期的治療 避免已知的誘因；禁煙酒；減輕負(fù)擔(dān)。 （一）硝酸酯制劑： 口服 （二） B受體阻滯劑： 阻斷擬交感胺類對(duì)心率和心肌收縮力受體的刺激作用， 循環(huán)系統(tǒng)疾病—冠心病 減慢心率、降低血，減低心肌收縮力和氧耗量，從而緩解心絞痛的發(fā)作。還減低運(yùn)動(dòng)時(shí)血流動(dòng)力的反應(yīng)，使在同一運(yùn)動(dòng)量水平上心肌氧耗量減少；使不缺血的心肌區(qū)小動(dòng)脈縮小，從而使更多的血液通過極度擴(kuò)張的側(cè)支循環(huán)流入缺血區(qū)。美托洛爾等。 （三）鈣通道阻滯劑： 抑制鈣離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，也抑制心肌細(xì)胞興奮 收縮耦聯(lián)中鈣離子的利用。因而抑制心肌收縮，減少心肌耗氧；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，改善心內(nèi)膜下心肌的供血；擴(kuò)張周圍血管，降低動(dòng)脈 循環(huán)系統(tǒng)疾病—冠心病 壓，減輕心臟負(fù)荷；還降低血粘度，抗血小板聚集，改善心肌的微循環(huán)。硝苯地平，維拉帕米，地爾硫卓等。 （四）冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張劑： 有的有冠狀動(dòng)脈竅血現(xiàn)象，常用的有：雙嘧達(dá)莫，氨茶堿，腺苷類，罌粟堿類。 三、中醫(yī)中藥治療： 活血化瘀，芳香溫通法。 四、外科手術(shù)治療： 旁路移植（搭橋）術(shù)。 五、經(jīng)皮穿剌腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)。（ PTCA） 循環(huán)系統(tǒng)疾病 — 冠心病
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