[臨床醫(yī)學(xué)]診斷疾病步驟與臨床思維方法-資料下載頁(yè)
2025-10-07 17:15本頁(yè)面
【正文】 消化內(nèi)科收治病人數(shù) 2100例 /年 其中 腸道 APUD腫瘤 1例 腹主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤 1例 惡性組織細(xì)胞病 2例 血色病 1例 小腸淋巴管瘤 1例 確立少見(jiàn)病必須證據(jù)明確。 ? 應(yīng)考慮當(dāng)?shù)亓餍泻桶l(fā)生的傳染病和地方病 ? 一元論觀點(diǎn) ? 器質(zhì)性疾病優(yōu)先考慮 ? 可治性疾病優(yōu)先考慮 ? 以病人為整體，但要抓住關(guān)鍵的臨床現(xiàn)象，既要看病更要看人，危急重癥優(yōu)先考慮 ? 某些疾病的診斷需及時(shí)上報(bào)或請(qǐng)指定的醫(yī)療部門進(jìn)行復(fù)診 臨床常見(jiàn)診斷失誤的原因： ? 病史資料不完整、不確切 ? 觀察不細(xì)致 ? 檢查結(jié)果誤差較大 ? 先入為主、主觀臆斷 ? 醫(yī)學(xué)知識(shí)不足、缺乏臨床經(jīng)驗(yàn) ? 其他：病情特殊、檢查手段不夠、不配合 臨床診斷的內(nèi)容和格式 ? 病因診斷 ? 病理解剖診斷 ? 病理生理（功能）診斷 ? 疾病的分型與分期 ? 并發(fā)癥的診斷 ? 伴發(fā)病的診斷 ? 對(duì)于一時(shí)不能確診者，可用待查作為臨床診斷，但應(yīng)提出一些診斷的可能性，按可能性大小依次排列。如 全血細(xì)胞減少原因待查： 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 再生障礙性貧血？ 急性白血??？ 骨髓增生異常綜合癥 ？ 風(fēng)濕性心臟瓣膜病 二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全 心功能 III級(jí) 心房顫動(dòng) 腸道蛔蟲(chóng)癥 慢性乙型病毒性肝炎 乙肝后肝硬化失代償期 食管靜脈曲張破裂大出血 急性失血性休克 肝性腦病 Ⅲ 期 左腎結(jié)石 ? 診斷書(shū)寫要求 ： ? 病名要規(guī)范，書(shū)寫要標(biāo)準(zhǔn) ? 選擇好第一診斷 ? 不遺漏其他疾病的診斷 ? 多個(gè)診斷時(shí)排序應(yīng)合理（主要、急性、原發(fā)、本科病排在先）
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