[臨床醫(yī)學(xué)]心電圖-資料下載頁(yè)
2025-01-16 04:01本頁(yè)面
【正文】 心電圖體征： ① PR間期縮短 , ② QRS增寬 ,≧ ③ QRS起始部有預(yù)激波 ④ 繼發(fā)性 STT改變 ⑤ PJ間期正常 (一 )心電圖分析方法和步驟 1 結(jié)合臨床資料的重要性 2 對(duì)心電圖描記技術(shù)的要求 3 熟悉心電圖的正常變異 4 心電圖的定性和定量分析 5 梯形圖 第八節(jié) 心電圖的分析方法和臨床應(yīng)用 (二 ） 心電圖的臨床應(yīng)用 心電圖主要反映心臟激動(dòng)的電學(xué)活動(dòng) ,對(duì)各種心律失常和傳導(dǎo)障礙的診斷分析具有肯定價(jià)值 ，到目前為止尚沒(méi)有任何其他方法能替代心電圖在這方面的作用。 特征性的心電圖改變和演變是診斷心肌梗死可靠而實(shí)用的方法。 ? 房室肥大 、 心肌受損 、 供血不足 、 藥物和電解質(zhì)紊亂都可引起一定的心電圖變化 ， 有助診斷 ，但特征性不甚強(qiáng) 。 ? 作為心動(dòng)周期的時(shí)相標(biāo)記，是其他檢查的重要輔助手段。如超聲心動(dòng)、阻抗血流圖等進(jìn)行心功能測(cè)定或者進(jìn)行心臟電生理檢查時(shí)，常需要與體表心電圖進(jìn)行同步描記。 ? 除了循環(huán)系統(tǒng)疾病之外 ， 心電圖已廣泛應(yīng)用于各種危重病人的搶救 、 手術(shù)麻醉 、 用藥觀察 、航天 、 登山運(yùn)動(dòng)的心電監(jiān)測(cè)等 。 其他常用心電學(xué)檢查 動(dòng)態(tài)心電圖 （ ambulatory electrocardiography， AECG)是指連續(xù)記錄 24小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖 。 該項(xiàng)檢查首先由美國(guó)學(xué)者 Holter于 60年代初期應(yīng)用于臨床 ， 故又稱之為 Holter監(jiān)測(cè) 。 動(dòng)態(tài)心電圖可提供受檢者 24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電活動(dòng)信息 ，已成為臨床上廣泛使用的無(wú)創(chuàng)性心血管病診斷手段之一 。 其臨床應(yīng)用范圍如下 : 癥狀性質(zhì)的判斷 ， 如心悸 、 暈厥 、 胸痛等 。 心律失常的定性和定量診斷 。 心肌缺血的診斷和評(píng)價(jià) 。 心肌缺血及心律失常藥物的療效評(píng)價(jià) 。 心臟病患者預(yù)后的評(píng)價(jià) 。 選擇安裝起搏器的適應(yīng)證 ， 評(píng)定起搏器的功能 ， 檢測(cè)與起搏器有關(guān)的心律失常 。 醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和流行病學(xué)調(diào)查 ， 如正常人心率的生理變動(dòng)范圍 ， 宇航員 、 潛水員 、 駕駛員心臟功能的研究等 。 心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) 心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn) (ECG exercise testing)是發(fā)現(xiàn)早期冠心病的一種檢測(cè)方法 ， 雖然與冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果對(duì)比有一定比例的假陽(yáng)性與假陰性 ， 但由于其方法簡(jiǎn)便實(shí)用 、 無(wú)創(chuàng)傷 、 安全 ， 一直被公認(rèn)為是一項(xiàng)重要的臨床心血管疾病檢查手段 。 平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) (treadmill test)這是目前應(yīng)用最廣泛的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)方法 。
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