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抗生素的應(yīng)用與特點(diǎn)-資料下載頁(yè)

2025-05-15 09:39本頁(yè)面
  

【正文】 格帕沙星 600mg qd 10 左氧氟沙星 500mg qd 35 莫西沙星 400mg qd 15 曲伐沙星 200mg qd 氟喹諾酮類(lèi) AUC/MIC的有效范圍 30~55 (Lacy et al. Antimicrobiol Agents amp。 Chemotherapy) 31 藥動(dòng) /藥效參數(shù)與左氟沙星治療白細(xì)胞減少癥小鼠肺炎鏈球菌感染的藥效的相關(guān)性 2 4 H r AU C /MIC10 100 1000Log10 CFU/Thigh at 24 Hrs0246810Pe a k/M IC1 10 100 1000Ti m e Abo ve MIC0 25 50 75 100 24小時(shí) AUC/MIC 峰值 /MIC 血藥濃度大于 MIC的時(shí)間 24小時(shí)Log10CFU/大鼠 32 MPC新概念 ?現(xiàn)行以 MIC為根據(jù)的抗菌治療立足于“消除感染”,為防止突變株出現(xiàn)和進(jìn)而被選擇形成耐藥菌群,在新氟喹諾酮類(lèi)藥物以及在金葡菌、肺炎鏈球菌和分枝桿菌的研究中提出“防突變濃度”( Mutant Prevention Concentration; MPC)的新概念 33 Mutant Selection Window MPC MIC Serum or tissue drug concentration > MPC 療效佳,無(wú)突變MSW 療效可,易突變 < MIC 無(wú)效,亦無(wú)突變 Time postadministration 34 MPC和突變選擇窗 ? 藥效學(xué)理論的延伸 ? 對(duì)臨床治療和防止耐藥以及新藥開(kāi)發(fā)具有重要意義 ? 目前尚在體外試驗(yàn)和理論探索階段,需要在活體和臨床病人中進(jìn)一步證實(shí) 35 Thanks
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