心絞痛的鑒別心絞痛-資料下載頁
2025-05-15 04:41本頁面
【正文】 ENT ? Pharmacologic Therapy ? Successful and Initiating Treatment ? Education of Patients with CSA ? Risk Factors ? Revascularization for CSA Overview of Treatment ? Stable anginaTwo purposes: – To prevent MI and death. – To reduce symptoms of angina and occurrence of ischemia. 穩(wěn)定心絞痛的 A， B， C， D， E治療 ? A=Aspirin and Antianginal ? B=Betablocker and Blood pressure ? C=Cigarette smoking and Cholesterol ? D=Diet and Diabetes ? E=Education and Exercise To Prevent MI and Death（ 1〕 ? 抗血小板藥物 – 阿斯匹林 ? 抑制環(huán)氧化酶和 TXA2合成。 – 抵克力得 （ Ticlopidine〕 ? a thienopyridine derivative ? 抑制血小板聚集 ? 副作用：中心粒細(xì)胞減少 , TTP – Clopidogrel: 如上 – 潘生丁 （ Dipyridamole〕 ? 口服增加運動性缺血，不能用做抗血小板藥。 To Prevent MI and Death（ 2〕 ? 抗血栓治療 – 用于穩(wěn)定型心絞痛的資料極有限。 ? 降脂藥物 – 膽固醇降低 1％使心血管事件下降 2％。 ? 抗心絞痛和抗缺血治療 – 223。 受體阻滯劑 – 鈣拮抗劑 – 硝酸甘油和硝酸鹽類 UAP的治療 ? 阿斯匹林 ? 肝素 ? 223。 阻滯劑 ? 硝酸甘油 ? 積極治療 24小時無效時需冠狀動脈造影 PTCA和 CABG ? CABG： – 左主干病變。三支病變。 – 二支病變，但其中一支病變在前降支近段。 – 一或二支，無前降支病變，但有 SCD或持續(xù)VT史。 ? PTCA： – 二或三支病變，包括前降支近端，但病變適合導(dǎo)管治療， LV功能正常，無需用藥的 DM。 Conditions Provoking or Exacerbating Ischemia (Increased Oxygen Demand) ? NonCardiac – Hyperthermia – Hyperthyroidism – Sympathomimetic toxicity (., cocaine use) – Hypertension – Anxiety – Arteriovenous fistulae ? Cardiac – HCM – Aortic stenosis – Dilated CM – Tachycardia ? Ventricular ? Superventricular Conditions Provoking or Exacerbating Ischemia (Decreased Oxygen Supply) ? NonCardiac – Anemia – Hypoxemia ? Pneumonia ? Asthma ? COPD ? Pulhypertension ? Interstitial Pulfibrosis ? OSAS – Sickle cell disease – Sympathomimetic – toxicity (., cocaine use) – Hyperviscosity ? Polycythemia ? Leukemia ? Thrombocytosis ? Hypergammaglobulinemia ? Cardiac – Aortic stenosis – HC
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