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復(fù)冠狀動(dòng)脈造影的術(shù)前準(zhǔn)備-資料下載頁

2025-05-15 01:34本頁面
  

【正文】 狹窄 ≥ 50%+客觀心肌缺血證據(jù) ? 病變分類 ?單支病變 ?多支病變(雙支病變,三支病變) ?左主干病變 根據(jù) LAD, LCX, RCA和 LM是否存在 目測(cè) 直徑狹窄 ≥ 50%的狹窄血管支數(shù)分類 ACC/AHA Guidelines, 1999. 診斷 — 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化癥 ? 介于“冠脈造影正常”與“冠心病”之間 ? 冠狀動(dòng)脈主支及主要血管分支目測(cè)直徑 狹窄< 50% ? 冠脈內(nèi)超聲( IVUS) 病變?cè)u(píng)價(jià) — 程度 ?狹窄程度分級(jí) 一級(jí):無狹窄 二級(jí):輕度狹窄,< 30% 三級(jí):中度狹窄, 3050% 四級(jí):重度狹窄, 5090% 五級(jí):次全閉塞, > 90% 六級(jí):完全閉塞,無血流 正常右冠狀動(dòng)脈 左前斜( LAO) 45186。 正常左冠狀動(dòng)脈 管腔閉塞 LAD? LCA LAO60176。 冠狀動(dòng)脈造影提供的信息 ?冠心病診斷:了解冠狀動(dòng)脈有無固定狹窄,確診 CAD ?冠狀動(dòng)脈畸形:開口與走形無變異、肌橋、血管瘤、瘺 ?評(píng)價(jià)心外膜冠狀動(dòng)脈血流: TIMI血流分級(jí) ?評(píng)價(jià)心肌灌注情況: TMPG ?決定是否或能否血運(yùn)重建:狹窄部位、范圍、程度 ?評(píng)價(jià)血運(yùn)重建風(fēng)險(xiǎn):病變?cè)u(píng)分等 ?血運(yùn)重建隨訪:有無再狹窄等 ?…… 小 結(jié) 冠狀動(dòng)脈造影作為冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)已在臨床應(yīng)用 40余年 ,隨著導(dǎo)管工藝、放射影象技術(shù)和造影劑的發(fā)展,以及心血管介入治療技術(shù)和心外科冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的不斷完善、不斷提高,CAG被注入更強(qiáng)大的生命力。 謝謝 各位 !
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