復冠狀動脈造影的術前準備-免費閱讀
【正文】 冠狀動脈造影的禁忌癥 碘過敏或造影劑過敏； 有嚴重的心肺功能不全，不能耐受手術者； 未控制的嚴重心律失常如室性心律失常、快速房顫及室上性心動過速等； 未糾正的低鉀血癥、洋地黃中毒及電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等； 嚴重的肝腎功能不全者 出血性疾病如出血和凝血功能障礙患者 冠狀動脈造影的禁忌癥 病人身體狀況不能接受和耐受該項檢查者（不能手術治療的癌癥病人、偏癱者、精神病不能配合手術者）； 發(fā)熱及重度感染性疾??； 其它原因；（高齡 80y、貧血） 術前完善各種輔助檢查： ? 血、尿常規(guī)檢查 (及血型 )； ? 血生化全項了解肝功能、腎功能、血糖及電解質(zhì)； ? 測定出凝血時間、凝血酶原時間及活動度； ? 手術感染八項（乙肝五項、甲肝丙肝抗體、梅毒愛滋病抗體等） ? 心臟彩超、心電圖 . 冠狀動脈血管樹解剖示意圖 冠 狀 動 脈 示 意 圖 左冠脈解剖 右冠脈解剖 冠脈造影的穿刺途徑 股動脈穿刺（最常用）； 橈動脈穿刺（逐漸增多）； 經(jīng)股動脈穿刺 診斷 — 冠狀動脈造影正常 ? 透照角度能清楚暴露全部冠狀動脈主干、主要分支、分叉部位 ? 三支冠狀動脈無缺如，主支及分支無狹窄、管壁光滑 ? 血流 TIMI Ⅲ 級 ? 造影正常可能存在動脈粥樣硬化 Coronary angiography： key points in film readin 診斷 — 冠心病 ? 定義：冠狀動脈主支及主要分支目測直徑 狹窄 ≥ 50%+客觀心肌缺血證據(jù) ? 病變分類
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