復冠狀動脈造影的術前準備(編輯修改稿)
2025-06-20 01:34 本頁面
【文章內容簡介】 者； 6）其它非心血管疾病 腫瘤或胸腹部大手術前 須排外冠狀動脈病變，了解冠狀動脈病變情 況以及評價左心室功能。 以治療冠狀動脈疾病或評價治療效果為目的 穩(wěn)定型心絞痛，內科治療效果不佳， 影響學習、工作及生活； 不穩(wěn)定型心絞痛； 原發(fā)性心臟驟停復蘇成功，左主干病 變或前降支近端病變的可能性較大， 屬高危組，需冠脈評價，盡早干預； 急性心肌梗死：因病情重，死亡率 高，一般不宜常規(guī)進行冠脈造影，但 以下情況可行急診冠脈造影 ： 發(fā)作 6小時以內的急性心肌梗死或發(fā)病在 6小時以上仍有持續(xù)性胸痛，擬行急診 PCI手術； 急性心肌梗死早期合并室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，導致心源性休克或急性泵衰竭，經積極內科治療無好轉，需行急診手術治療； 梗死后心絞痛，經積極內科治療不能控制； 冠脈內溶栓治療者； 靜脈溶栓失敗，胸痛癥狀持續(xù)不緩解； 溶栓治療有禁忌癥者； 靜脈溶栓成功后再閉塞或心肌梗死后早期（ 2周內）癥狀復發(fā)者。 陳舊性心肌梗死（ OMI） OMI伴新近發(fā)生心絞痛，經內科藥物保守治療無效者； OMI伴心功能不全，臨床和輔助檢查如心電圖、心臟彩超等提示室壁瘤形成者； OMI伴乳頭肌功能障礙者； OMI無創(chuàng)檢查提示與原梗死部位無關的缺血改變者； OMI為進一步明確冠狀動脈病變性質如范圍、部位及程度。 其它 高齡患者如原發(fā)性心肌病、高 血壓性心臟病、風濕性心臟病及糖尿
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