冠狀動(dòng)脈造影術(shù)--徐同亮(編輯修改稿)
2024-10-02 04:14 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 四十二頁。 物品準(zhǔn)備 股動(dòng)脈鞘 第十八頁，共四十二頁。 物品準(zhǔn)備 多功能導(dǎo)管 第十九頁，共四十二頁。 物品準(zhǔn)備 橈動(dòng)脈止血器 第二十頁，共四十二頁。 藥品準(zhǔn)備 生理鹽水 250ml一袋，生理鹽水 100ml一袋〔參加 4mg 硝酸甘油〕，造影劑一瓶。 利多卡因一支，多巴胺一支，地塞米松兩支、阿托 品一支。 第二十一頁，共四十二頁。 操作步驟 撓動(dòng)脈 → 肱動(dòng)脈 → 鎖骨下動(dòng)脈 → 頭臂干 → 主動(dòng)脈弓 → 升動(dòng)脈 → 主動(dòng)脈根部 → 左右冠狀動(dòng)脈口 股動(dòng)脈 → 髂外動(dòng)脈 → 髂總動(dòng)脈 → 腹主動(dòng)脈 → 胸主 動(dòng)脈 → 主動(dòng)脈弓 → 升主動(dòng)脈 → 主動(dòng)脈根部 → 左右冠狀動(dòng)脈口 第二十二頁，共四十二頁。 右冠造影影像 第二十三頁，共四十二頁。 左冠造影影像 第二十四頁，共四十二頁。 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈成形術(shù) PTCA 采用股動(dòng)脈途徑或橈動(dòng)脈途徑，將指引導(dǎo)管送至待 擴(kuò)張的冠狀動(dòng)脈口，再將相應(yīng)大小的球囊沿導(dǎo)引導(dǎo) 絲送到狹窄的節(jié)段，根據(jù)病變的特點(diǎn)用適當(dāng)?shù)膲毫? 和時(shí)間進(jìn)行擴(kuò)張，到達(dá)解除狹窄的目的。 單純 PTCA發(fā)生冠狀動(dòng)脈急性閉塞和再狹窄的發(fā)生 率較高。由于以上的局限性，目前已很少單獨(dú)使用。 第二十五頁，共四十二頁。 PTCA作用機(jī)制 主要是球囊擴(kuò)張導(dǎo)致斑塊撕裂破碎
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