冠狀動(dòng)脈的解剖與冠脈造影(編輯修改稿)
2025-06-22 03:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 垂直發(fā)出8~22支，向室間隔前上 2/3和心尖部供血。 ? 左回旋支（ LCX） 呈近乎直角從 LAD發(fā)出，沿左房室溝向左后行走至后室間溝。向左室側(cè)壁、后壁供血。約 815％的呈左優(yōu)勢(shì)型，此時(shí)， LCX延伸至后降支（ posterior descending）中止在心尖部與前降支終末端吻合。 ? 鈍緣支（ OM）：從 LCX發(fā)出 1~3支，向左室游離壁和心尖行走，向左室側(cè)壁、后壁供血。 ? 左室后支：分布于左室膈面的外側(cè)部。 ? 左房支：從 LCX近側(cè)端發(fā)出左房前支、左房中間支、左房后支。向左房供血。40%的左房前支供應(yīng)竇房結(jié)。 ? 右冠狀動(dòng)脈（ RCA） ： 開(kāi)口于右 Valsalva竇的外側(cè)中上部，竇嵴下約 1cm處，位于主動(dòng)脈根部的右前方。發(fā)出后，行走于主肺動(dòng)脈干和升主動(dòng)脈根部間的右房室溝內(nèi)，繞向心臟右后方再向左后行走至后十字交叉處，分成后降支和左室后支。直徑約 2~7mm。 ? 右圓錐支（ conus branch， CB）：右冠狀動(dòng)脈的第 1分支，向左前上方經(jīng)右室流出道走行，向右室左前上方和肺動(dòng)脈圓錐供血。約50%的心臟 CB單獨(dú)開(kāi)口于 RCA開(kāi)口上方。 ? 竇房結(jié)支（ sinus branch， SB）：向右后上方走行，供應(yīng)竇房結(jié)和右心房。 ? 右室支（ right ventricular， RV）：向左前方行走，通常為 1支，供應(yīng)右室前壁。 ? 銳緣支（ acute marginal， AM）：向右下方行走，有 1支或以上，供應(yīng)右室側(cè)壁。 ? 后降支（ posterior descending artery， PDA）：從 RCA由后十字交叉處分出
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