糖皮質(zhì)激素在內(nèi)分泌的使用-資料下載頁
2025-05-13 02:46本頁面
【正文】 氫化可的松 (hydrocortisone， cortisol, 皮質(zhì)醇 ) ? 天然、短效、抗炎作用較強的腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物 ? 抗炎作用為可的松的 ，具有抗炎、抗休克和免疫抑制作用 ? 有較強的腎上腺鹽皮質(zhì)激素樣活性，如潴水、潴鈉及排鉀作用 ? 不需經(jīng)肝藥酶活化即可直接發(fā)揮藥理作用，故廣泛用于臨床治療 ? 其劑型有口服片、注射劑、乳膏及眼膏 ? 氫化可的松片 10mg,20mg,口服后可自消化道迅速吸收 ,主要經(jīng)肝臟代謝 ? 醋酸氫化可的松片為 20mg ? 氫化可的松乙醇溶液注射劑中含有 50%乙醇 ，需充分稀釋至 脈滴注，其規(guī)格為 5ml:25mg， 10ml:50mg， 20ml:100mg ? 氫化可的松琥珀酸鈉每支 135 mg，相當于氫化可的松 100 mg，可用于靜脈滴注； ? 醋酸氫化可的松注射劑 1ml:25mg， 5ml:125mg可用于局部及腔內(nèi)注射； 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 醋酸可的松 (cortisone acetate) ? 口服可迅速從消化道吸收，但需經(jīng)肝藥酶轉(zhuǎn)化為具活性的氫化可的松而發(fā)揮效應，肝功能不全患者不宜服用，而應選用氫化可的松。 ? 其潴鈉能力較強，一般不作為抗炎、抗過敏的首選藥物。 ? 皮膚局部外用及關節(jié)腔內(nèi)注射無效。 ? 醋酸可的松片規(guī)格為 5mg, 25mg； ? 醋酸可的松注射液為 2ml:50mg,5ml:125mg,10ml:250mg 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 ? 地塞米松 (dexamethasone，氟美松 ) ? 長效腎上腺糖皮質(zhì)激素類制劑，其抗炎、抗過敏作用比潑尼松強，有微弱的水、鈉潴留和排鉀作用； ? 對下丘腦 垂體 腎上腺軸的抑制作用較強，臨床上可用于藥理抑制試驗； ? 因血漿半衰期長，與血漿蛋白的結合率低，易于通過多種屏障，且長期使用在體內(nèi)可蓄積，出現(xiàn)較強的腎上腺糖皮質(zhì)激素的不良反應，因此不宜在慢性疾病中長期使用。 ? 5mg潑尼松龍； ? 地塞米松磷酸鈉注射液規(guī)格為 : 1ml:1mg,1ml:2mg, 1ml:5mg； 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 ? 醋酸潑尼松 (prednisone acetate, 強的松 ) ? 廣泛應用的腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物，但需經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為潑尼松龍或氫化可的松后才具有生物活性。 ? 有較強的抗炎、抗過敏和免疫抑制作用，其水、鈉潴留及排鉀的作用較可的松小， ? 血漿半衰期較短，不良反應較少，故比較常用； ? 因其鹽皮質(zhì)激素的作用很弱，故不適于治療原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。 ? 醋酸潑尼松片規(guī)格為 5mg。 內(nèi)分泌常用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物 ? 宜根據(jù)病人 、 病情 、 藥物的作用和不良反應特點確定 制劑 、 劑量 、 用藥方法及療程 應用原則 ? 激素使用 : 選對適應癥 劑量正確 注意不良反應 用藥個體化 總結
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