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中心靜脈導(dǎo)管器械可疑不良事件教程8月13日-資料下載頁(yè)

2025-05-11 17:20本頁(yè)面
  

【正文】 ?局部過(guò)敏 ?漏液 ?滲血、血腫 其他常見(jiàn)并發(fā)癥 ?注藥時(shí)疼痛 ?導(dǎo)管脫出 ?局部過(guò)敏:抗過(guò)敏、局部處理、拔除導(dǎo)管。 ?漏液:檢查輸液系統(tǒng)。 ?滲血、血腫:穿刺點(diǎn)導(dǎo)管近心端加壓、換藥。如出血不止,拔除導(dǎo)管,壓迫止血。 ?注藥時(shí)疼痛:確定導(dǎo)管頂端位置。 ?導(dǎo)管脫出:消毒、固定,防止出血。 其他常見(jiàn)并發(fā)癥 ? 臨床實(shí)踐中,我們還會(huì)常發(fā)生其他CVC/PICC的不良事件,現(xiàn)在對(duì)其做一個(gè)總結(jié)。 ? 通過(guò)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),對(duì)醫(yī)療器械不良事件報(bào)告基本要求有所了解,提高器械不良事件報(bào)告的意識(shí) 。 CVC/PICC的不良事件 (中心靜脈導(dǎo)管器械可疑不良事件報(bào)告范例) 總 結(jié) ? 肯定為中心靜脈導(dǎo)管器械不良事件 ( 1) 導(dǎo)管及其組件斷裂、變形、各組件不配套 :以致影響使用或有潛在危害的。 ( 2) 包裝缺陷 :如包裝漏氣,缺少主、配件。 ( 3) 組件氣密性缺陷 :如穿刺針組件漏氣,輸液過(guò)程中液體滲漏。 ( 4) 滅菌不達(dá)標(biāo) 。 ( 5) 出血、血腫 :穿刺部位出血,穿刺部位周?chē)傺?、血腫。 ( 6) 局部過(guò)敏或感染 :局部疼痛、紅斑、皮疹、硬結(jié)或膿腫等。 CVC/PICC的不良事件 ? 肯定為中心靜脈導(dǎo)管器械不良事件 ( 7) 導(dǎo)管堵塞 。 ( 8) 置管段靜脈血栓 :超聲或 CT等影像學(xué)檢查證實(shí)置管段靜脈血栓形成。 ( 9)留置導(dǎo)管過(guò)程中 導(dǎo)管移位或脫出 。 CVC/PICC的不良事件 ? 可疑 為中心靜脈導(dǎo)管器械不良事件 ( 1) 全身感染 :出現(xiàn)感染的全身癥狀,無(wú)其他明顯的感染來(lái)源。 ( 2) 肺栓塞 : 相應(yīng)的臨床表現(xiàn),實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查。 ( 3) 深靜脈血栓形成 :肢體腫脹、疼痛、彩色超聲多普勒檢測(cè)證實(shí)深靜脈血栓形成。 ( 4) 靜脈炎 。 CVC/PICC的不良事件 ? 穿刺操作引起的并發(fā)癥 ( 1)誤穿動(dòng)脈。 ( 2)氣胸、血胸(常發(fā)生在鎖骨下動(dòng)脈穿刺)。 ( 3)導(dǎo)管異位:導(dǎo)管頂端定位不在中心靜脈。 ( 4)心律失常:穿刺操作過(guò)程中出現(xiàn)心律失常。 ( 5)損傷毗鄰組織:損傷毗鄰的神經(jīng)、血管、氣管、淋巴管等出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。 ( 6)其他原因造成的置管不成功。 CVC/PICC的不良事件 認(rèn)識(shí)醫(yī)療器械不良事件 報(bào)告程序 醫(yī)療器械不良事件報(bào)告基本要求 ? 基本概念 ? 報(bào)告原則 ? 報(bào)告范圍 ? 報(bào)告流程 基本概念 ? 醫(yī)療器械不良事件 獲準(zhǔn)上市的質(zhì)量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的各種有害事件。 ? 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè) 對(duì)醫(yī)療器械不良事件的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、評(píng)價(jià)和控制的過(guò)程。 基本概念 ? 基本原則 ? 可疑即報(bào)原則 報(bào)告原則 報(bào)告原則 基本原則 造成患者、使用者或其他人員死亡、嚴(yán)重傷害的事件已經(jīng)發(fā)生,并且可能與所使用的醫(yī)療器械有關(guān),需要按可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告 。 報(bào)告原則 在不清楚是否屬于醫(yī)療器械不良事件時(shí),按可疑醫(yī)療器械不良事件報(bào)告。報(bào)告事件可以是與使用醫(yī)療器械有關(guān)的事件,也可以是不能除外與醫(yī)療器械有關(guān)的事件。 可疑即報(bào)原則 ? 導(dǎo)致或者可能導(dǎo)致死亡或嚴(yán)重傷害的事件 嚴(yán)重傷害,是指有下列情況之一者: ( 1)危及生命; ( 2)導(dǎo)致機(jī)體功能的永久性傷害或者機(jī)體結(jié) 構(gòu)的永久性損傷; ( 3)必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性 傷害或者損傷。 報(bào)告范圍 報(bào)告流程 報(bào)告流程
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