【導(dǎo)讀】范應(yīng)急措施，保障系統(tǒng)正常運行。當(dāng)用戶出現(xiàn)故障，及時向信息中心報告。報后負(fù)責(zé)故障排除。10分鐘內(nèi)無法排除，負(fù)責(zé)通知行政部及相關(guān)職能。部門啟動應(yīng)急預(yù)案。因，及時聯(lián)系系統(tǒng)開發(fā)公司，盡快排除故障。文檔進行指導(dǎo)、修改并備份。分析，進一步完善應(yīng)急預(yù)案，并做好相關(guān)記錄。心負(fù)責(zé)每年組織在全院范圍內(nèi)進行應(yīng)急預(yù)案演練。件，并告知病人或家屬再結(jié)賬流程。，上報財務(wù)處做賬務(wù)處理。補輸人電腦，各醫(yī)技科室、藥房留單，待電腦網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后補確認(rèn)。規(guī)章，并結(jié)合醫(yī)院的實際，編制本預(yù)案?？啤⒌雀飨嚓P(guān)部門主要負(fù)責(zé)人組成。應(yīng)急小組日常工作由信息科承擔(dān)，其他各相關(guān)部門積極配合。信息科報告，夜間與總值班聯(lián)系，由總值班聯(lián)系信息科值班人員。不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。的同時迅速向科室領(lǐng)導(dǎo)匯報。

　　

【正文】 入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。 在網(wǎng)絡(luò)工程建設(shè)和規(guī)劃方面，要切實加強網(wǎng)絡(luò)安全方面考慮，設(shè)計時要考慮設(shè)備的冗余備份，信息存儲的異地備份等。 檢驗科 二零一四年一月一日 第五篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 **婦幼保健院醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案 為提高處理醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)安全突發(fā)事件的應(yīng)對能力，及時應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)突發(fā)故障，維護正常的門診、住院工作流程和醫(yī)療程序，保障患者正常就醫(yī)，特制定醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案。 一、組織機構(gòu)： 二、應(yīng)急范圍 范圍：單個計算機、外圍設(shè)備、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、電腦病毒感染、停電 三、報告程序及預(yù)案啟動 （一）對網(wǎng)絡(luò)故障的判斷 當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)終端發(fā)現(xiàn)計算機訪問數(shù)據(jù)庫速度緩慢、不能進入相應(yīng)程序、不能保存數(shù)據(jù)、不能訪問網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)用程序非連續(xù)性工作時，要立即向信息科匯報，信息科人員對科室提出的上述問題必須重視，并核實后給予科室反饋信息。信息科長應(yīng)召集有關(guān)人員及時進行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作，如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報 告分管院長。在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下，由職能科室協(xié)調(diào)全院工作以保證醫(yī)療工作的正常運行。 網(wǎng)絡(luò)故障分為三類： 一類故障：服務(wù)器不能工作；光纖線路損壞；主服務(wù)器數(shù)據(jù)丟失；備份盤損壞；服務(wù)器工作不穩(wěn)定；局部網(wǎng)絡(luò)不通；重點終端故障；規(guī)律性的整體、局部軟硬件故障。 二類故障：停電；電壓不穩(wěn)定； UPS 故障。 三類故障：單一終端軟、硬件故障；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。四類故障：各終端由于不熟練或使用不當(dāng)造成的錯誤。 上述故障分類等級，處理方案如下： 一類故障：由信息科長上報主管院長，由信息科長組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。 二類故障：由信息科人員上報后勤保障科科長，由后勤保障科安排解決。 三類故障：由信息科人員上報信息科長，由信息科集中解決。 四類故障：由信息科人員單獨解決，并詳細登記情況。 （二）網(wǎng)絡(luò)整體故障的首要工作 當(dāng)信息科一旦確定為網(wǎng)絡(luò)整體故障，首先是立刻報告醫(yī)務(wù)科和主管院長。信息科馬上組織恢復(fù)工作，并充分考慮到特殊情況如節(jié)假日、患者量大、人員外出及醫(yī)院的重大活動對故障恢復(fù)帶來的時間影響。 當(dāng) 發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下： （ 1） 30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù) — 門診掛號、收費、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作。 （ 2） 6 小時內(nèi)不能恢復(fù) — 原則上將護士工作站、醫(yī)技科室記價轉(zhuǎn)入手工操作（具體實行時間及步驟由醫(yī)務(wù)科、護理部通知）。 （ 3） 24小時以上不能恢復(fù) — 將出院結(jié)算轉(zhuǎn)入手工。 （三）具體協(xié)調(diào)工作 所有手工工作的統(tǒng)一時間需由醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科、信息科通知，相關(guān)科室嚴(yán)格按照通知時間協(xié)調(diào)工作，在未接到新的指示前不準(zhǔn)私自操作計算機。 門診掛號工作協(xié)調(diào) （ 1）門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請示，導(dǎo)診護士負(fù)責(zé)維持患者就診秩序。 （ 2）導(dǎo)診護士通知各門診科室開始接收手工掛號券，并各自保存好以備統(tǒng)計使用。 門診收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào) （ 1）由財務(wù)科長負(fù)責(zé)總體協(xié)調(diào)，并與中心機房保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新信息。 （ 2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行中斷超過 20 分鐘時，應(yīng)通知收費處轉(zhuǎn)入手工收費狀態(tài)。 （ 3）門診收費負(fù)責(zé)人應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記。 （ 4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收費處 負(fù)責(zé)人對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進行監(jiān)測，如不穩(wěn)定及時向信息科反映情況。 （ 5）在接到使用計算機的指令并重新啟動運行后，門診收費負(fù)責(zé)人應(yīng)組織收費員逐步轉(zhuǎn)入到機器操作。 住院收費系統(tǒng)工作協(xié)調(diào) （ 1）由財務(wù)科長總體負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)工作； （ 2）原則上不在住院處進行費用補錄，防止帳目混亂； （ 3）住院收費處，如當(dāng)日有病人需出院，告知病人原因并留下病人電話，等系統(tǒng)恢復(fù)后通知病人來院進行結(jié)算。 臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào) （ 1）臨床科工作由醫(yī)務(wù)科和護理部共同協(xié)調(diào)； （ 2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執(zhí)行情況； （ 3）科室詳細填寫每個患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、 ID 號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送至藥房，住院科室用藥，查閱處方后到住院西藥房采取借藥方式進行； （ 4）出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)生負(fù)責(zé)。 （ 5）根據(jù)醫(yī)務(wù)科通知恢復(fù)運行時間，按要求補錄醫(yī)囑。 （ 6）如患者急需出院，應(yīng)向住院處提供詳細費用情況，對正在進行的檢查和治療應(yīng)予以說明。 醫(yī)技檢查科室工作協(xié)調(diào) （ 1）在網(wǎng)絡(luò)停運期間應(yīng)詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)； （ 2）在網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后根據(jù)檢查單底聯(lián)登記，通過手工記價補錄患者費用； （ 3）對出院快、或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應(yīng)及時通知科室或住院處溝通費用情況。 藥房工作協(xié)調(diào) （ 1）門診西藥房與中藥房采取手工發(fā)藥，并應(yīng)備用藥品價格表（如價格有調(diào)整藥劑科應(yīng)及時通知各藥房更改） （ 2）住院科室用藥，查閱處方后到住院西藥房采取借藥方式進行。 （ 3）西藥房采取手工方式發(fā)藥操作， 并做好各科室藥品的登記。 （ 4）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)時對臨床科補錄的擺藥醫(yī)囑進行發(fā)藥補確認(rèn) （ 5）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后對出院帶藥處方及時進行錄入； （ 6）數(shù)據(jù)補錄工作結(jié)束后應(yīng)查看機器內(nèi)庫存與實際庫存相符情況。 各信息點接到重新運行通知時，需重新啟動計算機，整體網(wǎng)絡(luò)故障的工程恢復(fù)工作，由信息科按照服務(wù)器數(shù)據(jù)管理要求進行恢復(fù)工作。 （四）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后的數(shù)據(jù)處理 財務(wù)科組織核?；颊哔M用情況。 各門診單位補錄工作量，并補錄綜合查詢信息數(shù)據(jù)源。 藥房校對庫存。 臨床科補錄患者醫(yī)囑。