【正文】 結(jié)算，或者押醫(yī)?？ê笙扔盟?，系統(tǒng)正常后再刷卡結(jié)算。 （ 3）入院處置：入院全部手工登記，住院號根據(jù)系統(tǒng)中止時的最大住院號往后順延，正常后再補錄住院信息。（注意事項：手工操作時發(fā)生的補記賬或退賬費用需另行記錄，在系統(tǒng)正常后要補輸入系統(tǒng)再補結(jié)賬）。 （ 8）分診叫號：由分診護(hù)士收集就診病人的掛號券，當(dāng)前病人就診完畢后分診護(hù)士按掛號順序把病人逐個叫入診室內(nèi)，回單病人也由護(hù)土按排，依次插入待診隊列中。 （ 11）血庫轉(zhuǎn)為手工發(fā)血，記錄好病人信息及對應(yīng)血袋編號，在系統(tǒng)恢復(fù)正常后再補錄入系統(tǒng)進(jìn)行發(fā)血記賬。 局部性網(wǎng)絡(luò)故障（由信息科和相關(guān)科室 主任組織協(xié)調(diào)）出現(xiàn)故障部門按全院停電情況的方式處理 3．醫(yī)保故障：（由醫(yī)務(wù)科、財務(wù)科和相關(guān)科室主任組織協(xié)調(diào)）①太倉醫(yī)保采用電信的光纖接入，如出現(xiàn)故障，則醫(yī)保病人結(jié)算按全院停電情況處理；②如果醫(yī)保中心服務(wù)器故障，則醫(yī)保病人按全院停電情況處理 4．單點故障（軟件問題現(xiàn)場解決，硬件問題啟用備用機）直接報信息科處理。 2．對故障排除過程必須詳細(xì)記錄。故障排除后，應(yīng)及時記錄，并在科室會議上匯報。 第四篇：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案 2 檢驗科信息系統(tǒng)故障處理應(yīng)急預(yù)案 一、編制目的 為有效防范醫(yī)院信息系統(tǒng)運行過程中產(chǎn)生的風(fēng)險，預(yù)防和減少突發(fā)事件造成的危害和損失，建立和健全醫(yī)院計算機信息系統(tǒng)突發(fā)事件應(yīng)急機制，提高計算機技術(shù)和檢驗科業(yè)務(wù)應(yīng) 急處理和保障能力，確?；颊咴谔厥馇闆r下能夠得到及時、有效地治療，確保計算機信息系統(tǒng)安全、持續(xù)、穩(wěn)健運行。（ 2）做好檢驗科網(wǎng)絡(luò)與信息安全應(yīng)急 工作。信息中心工作人員對各工作站提出的問題必須高度重視，做好記錄，經(jīng)核實后及時給各工作站反饋故障信息，同時召集有關(guān)人員及時進(jìn)行分析，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)的，應(yīng)盡快恢復(fù)工作；如故障原因不明、情況嚴(yán)重、不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報告應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，在網(wǎng)絡(luò)不能運轉(zhuǎn)的情況下由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組協(xié)調(diào)全院各部門工作，以保障全院醫(yī)療工作的正常運轉(zhuǎn)。其它故障：由于醫(yī)保線路、醫(yī)保端引起的醫(yī)保系統(tǒng)故障針對上述故障分類等 級，處理原則如下： 一類故障 —— 由信息科主任上報院應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組織協(xié)調(diào)恢復(fù)工作。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，各部門 根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工操作，具體時限明確如下（如病人或病情需要可隨時轉(zhuǎn)入手工操作）： （ 1） 30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù) —— 門診掛號、住院登記、門診醫(yī)生、藥房等部門轉(zhuǎn)入手工操作。 門診掛號、收費工作協(xié)調(diào) （ 1）門診收費處由門診部主任、財務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系協(xié)調(diào)，與信息科保持聯(lián)系，及時反饋溝通最新消息； （ 2）當(dāng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)運行中斷超過 30 分鐘時，要通知收款員轉(zhuǎn)入手工收費程序；（ 3）門診收款員要建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記； （ 4）當(dāng)系統(tǒng)恢復(fù)正常時，由收款員負(fù)責(zé)對網(wǎng)絡(luò)運行穩(wěn)定性進(jìn)行監(jiān)測，如不穩(wěn)定，及時向信息中心反饋情況。 醫(yī)生工作站的協(xié)調(diào) （ 1）醫(yī)生工作站由醫(yī)務(wù)科組織協(xié)調(diào)； （ 2）病歷中處方、醫(yī)囑、病歷、檢驗、檢查申請單一律采取紙質(zhì)手寫方式；（ 3）出院帶藥由主管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支時原則上不予帶藥；（ 4）對即將出院或有出院傾向的患者，主治醫(yī)師要在檢查申請單上要注明； 護(hù)士工作站的協(xié)調(diào) （ 1）護(hù)士工作站由護(hù)理部組織協(xié)調(diào)； （ 2）網(wǎng)絡(luò)故障期間應(yīng)詳細(xì)記錄患者的所有費用執(zhí)行情況； （ 3）詳細(xì)填寫每位患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、住院號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送藥房作為領(lǐng)藥憑證。 藥房工作協(xié)調(diào) （ 1）藥房工作站由醫(yī)務(wù)科組 織協(xié)調(diào)； （ 2）嚴(yán)格按照信息中心通知的時間及要求進(jìn)行操作；（ 3）準(zhǔn)備好紙質(zhì)藥品價格表，以便手工劃價，并及時更新。當(dāng)人員變動時應(yīng)有交接手續(xù)。 （六）網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障應(yīng)急處理規(guī)程 網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器故障是因硬件或軟件原因致使醫(yī)院信息管理系統(tǒng)運行停止，一旦發(fā)生故障，按下列規(guī)程處理。 遇到較大故障，信息中心工作人員應(yīng)迅速集合，集體攻關(guān)。 全院各系統(tǒng)使用科室制定相應(yīng)的系統(tǒng)故障數(shù)據(jù)保護(hù)措施，并建立數(shù)據(jù)搶錄小組，發(fā)現(xiàn)停機，應(yīng)保存斷點，保護(hù)原始數(shù)據(jù)，斷點前后表單分開存放。 技術(shù)保障：一方面進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的安全加固，例如增加防火墻、入侵監(jiān)測設(shè)備等，對已知的系統(tǒng)漏洞及時安裝補丁程序，另一方面要進(jìn)行技術(shù)儲備，對內(nèi)部進(jìn)行人員定期培訓(xùn)，同時采取通過向?qū)I(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司購買安全服務(wù)的方式，加強處理緊急情況的能力和效率。信息科長應(yīng)召集有關(guān)人員及時進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復(fù)工作的，應(yīng)立即恢復(fù)工作，如故障原因不明確、情況嚴(yán)重不能在短期內(nèi)排除的，應(yīng)立即報 告分管院長。 三類故障：單一終端軟、硬件故障；偶然性的數(shù)據(jù)處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。 三類故障：由信息科人員上報信息科長，由信息科集中解決。 當(dāng) 發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)整體故障時，根據(jù)故障恢復(fù)時間的程度將轉(zhuǎn)入手工工作的時限明確如下： （ 1） 30 分鐘內(nèi)不能恢復(fù) — 門診掛號、收費、住院登記、藥房轉(zhuǎn)入手工操作。 門診掛號工作協(xié)調(diào) （ 1）門診掛號協(xié)調(diào)工作由門診部主任負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)請示，導(dǎo)診護(hù)士負(fù)責(zé)維持患者就診秩序。 （ 3）門診收費負(fù)責(zé)人應(yīng)建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細(xì)登記。 臨床工作系統(tǒng)協(xié)調(diào) （ 1）臨床科工作由醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部共同協(xié)調(diào)； （ 2）網(wǎng)絡(luò)故障期間臨床科室詳細(xì)記錄患者的所有費用執(zhí)行情況； （ 3）科室詳細(xì)填寫每個患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、 ID 號、費別、藥品名稱及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫(yī)囑，另一份送至藥房，住院科室用藥，查閱處方后到住院西藥房采取借藥方式進(jìn)行； （ 4）出院帶藥由經(jīng)管醫(yī)生負(fù)責(zé)掌握經(jīng)費情況，如出現(xiàn)費用超支情況由該醫(yī)生負(fù)責(zé)。 藥房工作協(xié)調(diào) （ 1）門診西藥房與中藥房采取手工發(fā)藥，并應(yīng)備用藥品價格表（如價格有調(diào)整藥劑科應(yīng)及時通知各藥房更改） （ 2）住院科室用藥，查閱處方后到住院西藥房采取借藥方式進(jìn)行。 （四）網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后的數(shù)據(jù)處理 財務(wù)科組織核校患者費用情況。