護(hù)理評估技術(shù)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用培訓(xùn)課件-資料下載頁
2025-08-22 09:41本頁面
【導(dǎo)讀】護(hù)理評估技術(shù)在優(yōu)質(zhì)。1955年:第一次提出護(hù)理程序的概念。1960年:包括評估、計劃、評價三步驟。1967年：分評估、計劃、實(shí)施、評價。護(hù)理是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和。潛在的健康問題所產(chǎn)生的反應(yīng)。診斷是通過觀察、交談、護(hù)理體格檢查、查閱病歷、醫(yī)療記錄、護(hù)理記錄以及有關(guān)書。籍資料等全面了解病人后找出病人現(xiàn)存的。診斷，根據(jù)診斷所采取的護(hù)理措施實(shí)施過。部、廳及院檢查標(biāo)準(zhǔn)中要求護(hù)士?！?35起護(hù)理不良事件分析及對策》。不足和溝通不良。肌肉力量強(qiáng)度評估。評估也是最重要的一步。②是一個系統(tǒng)地、有目的護(hù)患互動過程；③評估的重點(diǎn)是個體的功能能力和日常生。④評估過程包括收集資料和臨床判斷。術(shù)后舒適體位評估。腸鳴音的聽診與判斷。后、胃腸道大出血。質(zhì)紊亂或腸麻痹、
【正文】 估 手術(shù)后護(hù)理評估 術(shù)后早期活動評估 評估雙腳肌力 評估雙下肢肌力 評估雙下肢肌力 評估雙下肢肌力 評估腹肌肌力 評估腹肌肌力 評估背肌肌力 評估頸部肌力 評估上肢肌力 半臥位休息 → 床邊坐立 床邊站立 → 扶走 獨(dú)立行走后回床休息 手術(shù)后護(hù)理評估 腹部評估 視診：腹部創(chuàng)口、 敷料、引流管 聽診：腸鳴音腸鳴音全腹可及，一般 以臍為中心 腸鳴音的聽診與判斷 分類 頻次 音調(diào) 常見疾病 正常 4~5次 /分 活躍 10次 /分以上 不很高 急性腸炎、服瀉藥后、胃腸道大出血 亢進(jìn) 10次 /分以上 響亮、高亢，甚至金屬音 機(jī)械性腸梗阻 減弱或消失 3~5分鐘以上聽到 1次，或仍聽不到者 急性 腹膜炎、電解質(zhì)紊亂或腸麻痹、腹脹等 收獲：整體護(hù)理能力提高 核心能力 形成現(xiàn)代護(hù)理觀 評估經(jīng)驗(yàn) 形成科學(xué)的護(hù)理工作方法 自信心↑
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