【導(dǎo)讀】雨水口進(jìn)行截流，最大管徑1200mm，最小管徑500mm。頂管施工的部分約，明挖。本次工程范圍的污水屬于XXXXX流域。位、擴(kuò)大水面寬度，與城市景觀建設(shè)相互協(xié)調(diào)。位于北緯22º49′,東經(jīng)108º21′，地處廣西西南部，市域總面積10029km. ²,市區(qū)面積1834km²,建成區(qū)域面積為²。本次工程范圍屬于南湖XXXXX流域，北起XXX，南至XXX，總長度為。之間,岸坡陡緩不一。河道沿線現(xiàn)況場地主要為菜地、河漫灘荒地等，在Z1+500. 處，青山路橫跨河道；地貌單元總體評(píng)價(jià)屬于XXX北岸Ⅱ級(jí)階地。施工時(shí)應(yīng)考慮到現(xiàn)場的氣候條件，妥善安排施工任務(wù)。XXX在XXX區(qū)內(nèi)的小支流，北岸有XXX、XXX、②場地地震基本烈度為6度，為Ⅱ類建筑場地。泥質(zhì)黏土、素填土，對(duì)土層承載力不滿足設(shè)計(jì)要求，擬進(jìn)行基礎(chǔ)處理。據(jù)施工現(xiàn)場的具體情況而定。由生活垃圾組成，粘性土、局部夾碎磚及混凝土碎塊等建筑垃圾，未經(jīng)壓實(shí)處理，錐動(dòng)力觸探試驗(yàn)經(jīng)桿長校正后平均擊數(shù)為。給，水量不大，施工時(shí)做好導(dǎo)流排泄措施，對(duì)施工影響不大?？紫稘撍饕x存在圓礫

　　

【正文】 電源是救活觸電者的首要因素。 對(duì)于低壓觸電事故，應(yīng)立即切斷電源或用有絕緣性能的木棍棒挑開和隔絕電流，如果觸電者的衣服干燥，又沒有緊纏住身上，可以用一只手抓住他的衣服，拉離帶電體；但救護(hù)人不得接觸觸電者的皮膚，也不能抓他的鞋。 對(duì)于高壓觸電，應(yīng)立即通知有關(guān)部門停電，不能及時(shí)停電的，也可拋擲裸金屬線，使線路短路接地，迫使保護(hù)裝置動(dòng)作，斷開電源，注意拋擲金屬線前，應(yīng)將金屬線的一端可 靠接地，然后拋擲另一端。 當(dāng)觸電者脫離電源后，應(yīng)根據(jù)觸電者的具體情況，迅速對(duì)癥救護(hù)。一般人觸電后，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中斷、心臟停止跳動(dòng)等征象，外表上呈現(xiàn)昏迷不醒的狀態(tài)，但這不是死亡。 28 ② 假如觸電者傷勢不重，神志清醒，但內(nèi)心驚慌，四肢發(fā)麻，全身無力，或觸電者在觸電過程中曾一度昏迷，但已清醒過來，救護(hù)人員則應(yīng)注意保持觸電者的空氣流通和保暖，使觸電者安靜休息，不要走動(dòng)，嚴(yán)密觀察，由惡化現(xiàn)象時(shí)，趕快送醫(yī)院救治。 ③假如觸電者傷勢較重，已失去知覺，但心臟跳動(dòng)和呼吸還在，救護(hù)人員應(yīng)使觸電者舒適、安靜、溫暖地平臥， 使空氣流通，并解開其衣服以利呼吸。 ④假如觸電者傷勢嚴(yán)重，呼吸停止或心臟跳動(dòng)停止，不可以認(rèn)為已經(jīng)死亡，救護(hù)人員應(yīng)立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓，迅速送往醫(yī)院救治，在送往醫(yī)院的途中，也不能停止急救。 人工呼吸法： 施行人工呼吸以口對(duì)口人工呼吸法效果最好。捏緊觸電者鼻孔，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向口內(nèi)吹氣，時(shí)間約為 2 秒鐘，吹氣完畢后，立即離開觸電者的口，并松開觸電者的鼻孔，讓他自生呼氣，時(shí)間約 3 秒鐘。如此以每分鐘約 12 次的速度進(jìn)行。 胸外心臟擠壓法： 救護(hù)者跪在觸電者一側(cè)或騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相迭 ，手掌根部放在傷者心窩上方、胸骨下，掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液，擠壓后迅速松開，胸部自動(dòng)復(fù)原，血液充滿心臟，以每分鐘 60 次速度進(jìn)行。 一旦呼吸和心臟跳動(dòng)都停止了，應(yīng)當(dāng)同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外擠壓，如現(xiàn)場僅一人搶救，可以兩種方法交替使用，每吹氣 23次，再擠壓 1015次。搶救要堅(jiān)持不斷，切不可輕率終止，運(yùn)送途中也不能終止搶救。 ⑤如果觸電者受外傷，救護(hù)人員可先用無菌生理鹽水和溫開水清洗傷口，設(shè)法止血，用干凈的繃帶或布類包扎，同時(shí)送往醫(yī)院救治。 墜落事故的救護(hù) 施工人員一旦 從 高處墜落， 會(huì) 受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。 其 通常有多個(gè)系統(tǒng)或多個(gè)器官的損傷，嚴(yán)重者當(dāng)場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現(xiàn)外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀，可導(dǎo)致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。高空墜落時(shí)，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導(dǎo)到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時(shí)，背或腰部受沖擊，可引起腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時(shí)常有較重的意識(shí)障礙、 29 光反射消失等癥狀，也可有嚴(yán)重合并癥的出現(xiàn)。 墜落事故的緊急救護(hù)： 救護(hù)小組 人員根據(jù)現(xiàn)場的實(shí)際情況，在醫(yī)院急救人員到達(dá)之前及時(shí)、正確地采取暫時(shí)性的清潔、止血、包扎、固定和運(yùn)送等措施。 ① 去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。 ② 在搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應(yīng)使脊柱伸直，絕對(duì)禁止一個(gè)抬肩一個(gè)抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。 ③ 創(chuàng)傷局部妥善包扎， 止血可采用壓迫止血法、繃帶止血法。先抬高傷肢，用消毒紗布或棉墊覆蓋傷口表面，在進(jìn)行清理。止血后，創(chuàng)傷處用消毒的紗布覆蓋，再用干凈的繃帶或布條包扎，可保護(hù)創(chuàng)口，減少出血，預(yù)防感染。 ④ 頜面部傷員首先應(yīng)保持呼吸道暢通，撤除假 牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時(shí)松解傷員的頸、胸部鈕扣。 ⑤ 復(fù)合傷 者 要求 將其 平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。 ⑥若出現(xiàn)肢體骨折者，可借助夾板、繃帶包扎來固定受傷部位的上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，可減少痛傷。預(yù)防休克。 ⑦經(jīng)現(xiàn)場臨時(shí)止血、包扎的傷員，在救護(hù)車到達(dá)后， 快速平穩(wěn)地送醫(yī)院救治 ⑧創(chuàng)傷護(hù)送的注意事項(xiàng) 在搬運(yùn)傷員時(shí)，救護(hù)人員要特別注意：在肢體受傷后局部出項(xiàng)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在，宜在止血、固定、包扎后再移動(dòng)，以防止骨折端因移動(dòng)振動(dòng)而移位，繼而損傷傷處附近的血管神經(jīng)，使 創(chuàng)傷加重；對(duì)于開放性骨折，應(yīng)保持外露的斷骨并固定，若有外露斷骨回到皮膚以下時(shí)，應(yīng)告知救護(hù)人員；在移動(dòng)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或休克現(xiàn)象的傷員時(shí)，要平臥傷員，頭部可放置冰袋，路途中要避免震蕩；在移動(dòng)高空墜落的傷員時(shí)，因有脊椎受傷的可能，一定要由多人抬護(hù)，除抬上半身和腿外，一定要由專人護(hù)住腰部，這樣才不會(huì)使傷員的軀干過分彎曲或伸展，切記只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員，使已受傷的脊椎移動(dòng)，甚至斷裂造成截癱，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。 護(hù)送傷員的人，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷經(jīng)過，如受傷時(shí)間、地點(diǎn)、受傷時(shí)所受暴力的大小現(xiàn)場情況。高 空墜落受傷還要介紹墜落高度，傷員先著地的部位或間受傷的部位， 30 墜落時(shí)是否有其他阻擋或緩沖。以便醫(yī)生診斷提供依據(jù)。 物體打擊 應(yīng)急措施 當(dāng)發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。 ① 發(fā)生的物體打擊事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如務(wù)員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約 20 度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 ② 出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼 吸道通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近有條件的醫(yī)院治療。 機(jī)械傷害應(yīng)急措施 當(dāng)發(fā)生機(jī)械傷害后，機(jī)械 傷害急救基本要點(diǎn) ： (1)、 發(fā)生機(jī)械傷害事故后，現(xiàn)場人員不要害怕和慌亂，要保持冷靜，迅速對(duì)受傷人員進(jìn)行檢查。急救檢查應(yīng)先看神志、呼吸，接著摸脈搏、聽心跳，再查瞳孔，有條件者測血壓。檢查局部有無創(chuàng)傷、出血、骨 折、畸形等變化，根據(jù)傷者的情況，有針對(duì)性地采取人工呼吸、心臟擠壓、止血、包扎、固定等臨時(shí)應(yīng)急措施。 (2)、 讓人迅速撥打急救電話，向醫(yī)療救護(hù)單位求援。我國通用的醫(yī)療急救電話為120，但除了 120 以外，各地還有一些其他的急救電話，也要適當(dāng)留意。在發(fā)生傷害事故后，要迅速及時(shí)撥打急救電話，撥打急救電話時(shí)，要注意以下問題： ① 在電話中應(yīng)向醫(yī)生講清傷員的確切地點(diǎn)，聯(lián)系方法 (如電話號(hào)碼 )、行駛路線。 ② 簡要說明傷員的受傷情況、癥狀等，并詢問清楚在救護(hù)車到來之前，應(yīng)該做些什么。 ③ 派人到路口準(zhǔn)備迎候救護(hù)人員。 (3)、 遵循 “ 先 救命、后救肢 ” 的原則，優(yōu)先處理顱腦傷、胸傷、肝、脾破裂等危及生命的內(nèi)臟傷，然后處理肢體出血、骨折等傷。 (4)、 檢查傷者呼吸道是否被舌頭、分泌物或其他異物堵塞。 (5)、 如果呼吸已經(jīng)停止，立即實(shí)施人工呼吸。 (6)、 如果脈搏不存在，心臟停止跳動(dòng)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。 31 (7)、 如果傷者出血，進(jìn)行必要的止血及包扎。 (8)、 大多數(shù)傷員可以毫無顧忌地抬送醫(yī)院，但對(duì)于頸部背部嚴(yán)重受損者要慎重，以防止其進(jìn)一步受傷。 (9)、 讓患者平臥并保持安靜，如有嘔吐，同時(shí)無頸部骨折時(shí)，應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊以防止噎塞。 (10)、 動(dòng)作 輕緩地檢查患者，必要時(shí)剪開其衣服，避免突然挪動(dòng)增加患者痛苦。 (11)、 救護(hù)人員既要安慰患者，自己也應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，以消除患者的恐懼。 (12)、 不要給昏迷或半昏迷者喝水，以防液體進(jìn)人呼吸道而導(dǎo)致窒息，也不要用拍擊或搖動(dòng)的方式試圖喚醒昏迷者。 流砂應(yīng)急措施 施工過程中遇到流砂現(xiàn)象應(yīng)立即停止施工，將這樣的現(xiàn)象向有關(guān)部門匯報(bào)。征得相關(guān)部門同意后進(jìn)行相應(yīng)的地基處理。待土體穩(wěn)定后再進(jìn)行施工。 有毒氣體應(yīng)急措施 施工前，先對(duì) 已經(jīng)完成管道內(nèi) 進(jìn)行活體檢測，確保無有毒氣體后再采用鼓風(fēng)機(jī)進(jìn)行鼓風(fēng)，使 空氣流通。 其它事故的救援措施 中暑后的現(xiàn)場救治 夏季，在現(xiàn)場勞作最容易發(fā)生中暑，輕者全省疲乏無力、頭暈、頭疼、煩悶、口渴、惡心、心慌；重者可能昏倒或昏迷不醒，如出現(xiàn)這種情況應(yīng)馬上進(jìn)行救治。 ①救護(hù)人員應(yīng)讓病人平躺在陰涼通風(fēng)處，送解衣扣和腰帶，慢慢地給患者和一些涼開水、淡鹽水或綠豆湯等，也可給病人服用十滴水、仁丹、藿香正氣水等消暑藥物。 ②重者應(yīng)及時(shí)通知報(bào)救小組，聯(lián)系醫(yī)院，并迅速送往醫(yī)院治療。 ③預(yù)防中暑的方法：平時(shí)應(yīng)有充足的睡眠和營養(yǎng)；工作時(shí)，應(yīng)穿淺色且透氣性好的衣物，且爭取早出工，中 午延長休息時(shí)間，避開強(qiáng)日照時(shí)段；備好消暑解渴的清涼飲料和一些防暑的藥物。 急性中毒的現(xiàn)場救治 急性中毒是指在短時(shí)間內(nèi)，因人體接觸、吸入、吃進(jìn)有毒物品或氣體，突然發(fā)生的威脅生命的病變。在施工現(xiàn)場一旦發(fā)生，不論是輕度還是嚴(yán)重中毒，不論是自救還是外 32 來救護(hù)，均因設(shè)法盡快確診，迅速使中毒人員脫離中毒現(xiàn)場、中毒物源，排除吸收或未吸收的毒物，并及時(shí)送往醫(yī)院，這對(duì)提高中毒人員的搶救成功率十分重要。 ①因皮膚接觸毒物而造成的中毒，如施工現(xiàn)場接觸油漆、瀝青、外摻劑等有毒物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即脫去受污染的衣物，并用大量的溫水 清洗被污染的皮膚、頭發(fā)及指甲等，對(duì)不溶于水的毒物應(yīng)用適宜的溶劑進(jìn)行清洗。 ②因吸入有毒氣體而造成的中毒，如環(huán)境中的有害氣體、進(jìn)行氧割作業(yè)時(shí)乙炔的泄漏、進(jìn)行油漆等的施工時(shí)救護(hù)人員應(yīng)及時(shí)將中毒者轉(zhuǎn)至空氣流通的處所，使其呼吸暢通；中毒較重的，已發(fā)生呼吸衰竭的中毒者，要立即進(jìn)行人工呼吸，直到恢復(fù)自主呼吸，再迅速送往醫(yī)院救治。 ③因吃入有毒物而造成的中毒，如誤吃發(fā)芽的土豆、未熟透的扁豆、其它變質(zhì)食物或酒精中毒等，救護(hù)人員對(duì)一般神志清醒者應(yīng)設(shè)法催吐，如喝微溫水 300500ml，用手刺激咽喉或舌根部，如此反復(fù)直到吐出物 為清亮物為止，對(duì)催吐無效或神志不清者，應(yīng)及時(shí)通知通訊小組，迅速送往醫(yī)院救治。 傷亡事故的報(bào)告 發(fā)生傷亡事故后，負(fù)傷者或最先發(fā)現(xiàn)事故人，應(yīng)立即報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理部。項(xiàng)目經(jīng)理部在接到事故報(bào)告后，應(yīng)按照國務(wù)院 75 號(hào)令規(guī)定要求在第一時(shí)間內(nèi)逐級(jí)上報(bào)。按“四不放過”原則執(zhí)行。 現(xiàn)場保護(hù) 若發(fā)生傷亡事故后，要立即保護(hù)現(xiàn)場。事故現(xiàn)場是進(jìn)行傷亡事故調(diào)查、分析的首要環(huán)節(jié)，現(xiàn)場的原始狀態(tài)以及現(xiàn)場遺留的痕跡、物證，是事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失、后果的客觀反映，它同造成事故的人不安全行為和物不安全狀態(tài)有著內(nèi)在聯(lián) 系。通過現(xiàn)場痕跡、物證的勘察分析，有助于找出事故的原因，分清事故的責(zé)任，制定預(yù)防事故的措施。 從事故發(fā)生到有關(guān)部門的人員趕到事故現(xiàn)場前，一般都有一段間隔的時(shí)間。在這段時(shí)間內(nèi)，由現(xiàn)場緊急疏導(dǎo)小組 徐成坤 組織該組人員保護(hù)現(xiàn)場的原始狀態(tài)，防止受自然條件或人為有意無意的破壞；在事故現(xiàn)場范圍內(nèi)設(shè)置警戒區(qū)，派組員看守，或用繩索、撒白灰、拉警戒帶等方法標(biāo)示出警戒區(qū)，禁止無關(guān)人員進(jìn)入保護(hù)范圍，更不許無關(guān)部門進(jìn)入現(xiàn)場勘察。在采取搶險(xiǎn)、急救措施時(shí)要派組員做好現(xiàn)場變動(dòng)記錄和進(jìn)行拍照等。 33 現(xiàn)場清理 清理現(xiàn)場必須在事故調(diào)查 組取證完畢，并完整紀(jì)錄在案后，由 宋鵬飛 組織小組人員進(jìn)行清理。在此之前，任何人不得借口恢復(fù)施工而擅自清理現(xiàn)場。 傷亡事故的處理 發(fā)生事故后，在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，盡快會(huì)同有關(guān)部門組成調(diào)查小組，認(rèn)真組織調(diào)查、分析，查明原因，追查事故責(zé)任人，妥善處理傷亡人員的善后工作，及時(shí)提出防范措施，按照“四不放過”原則擬寫傷亡事故報(bào)告，報(bào)當(dāng)?shù)卣嘘P(guān)部門及時(shí)結(jié)案，并將事故調(diào)查的有關(guān)資料報(bào)送上級(jí)主管部門。 附表 1 勞 動(dòng) 力 使 用 計(jì) 劃 工程名稱： XXXXXXX 工程 單位：人 34 工種 投入勞動(dòng)力情況 2021 年 備注 （ 13） 月 （ 46） 月 （ 69） 月 （ 910） 月 管道工 20 40 60 20 安裝工 18 20 20 18 木工 10 18 28 10 鋼筋工 8 12 22 8 混凝土工 5 10 15 5 抹灰工 4 8 10 4 架子工 5 10 15 5 雜工 25 30 38 25 電焊工 2 3 3 2 機(jī)修工 2 3 3 2 電工 2 2 2 2 合計(jì) 100 155 216 100 附表 2 物 資 力 使 用 計(jì) 劃 主要材料投入計(jì)劃 材料名稱 單位 2021 年 備注 （ 13） 月 （ 46） 月 （ 69） 月 （ 910） 月 水泥 噸 1500 9200 7600 3000 管材 m 200 1200 1000 400 鋼筋 T 50 300 250 100 砂石 M3 800 5000 4200 1600