甲狀腺疾病培訓(xùn)講義-資料下載頁(yè)
2024-08-29 18:23本頁(yè)面
【導(dǎo)讀】臨床甲狀腺功能異常。是因缺碘、先天性甲狀腺激素合。大，不伴甲狀腺功能減退或亢進(jìn)表現(xiàn)。除甲狀腺腫大外，往往無自覺癥狀。晚期逐漸發(fā)展呈巨大甲狀腺。腫，并可有大小不等的結(jié)節(jié)，呈結(jié)節(jié)性甲狀腺腫?？梢鹜萄世щy，壓迫喉返神經(jīng)可引起聲音嘶啞。缺碘所致者，應(yīng)進(jìn)食含碘豐富的食品，適。本病病因及發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。一種自身免疫性疾病。2）主要并發(fā)癥可致永久性甲低、聲帶麻痹、甲。狀腺功能減退和突眼加劇。該病女性發(fā)病率明顯高于男性，男女發(fā)病。近幾年來呈逐漸上升趨勢(shì)，內(nèi)科治療效果。臨床表現(xiàn)頸部出現(xiàn)圓形或橢圓形結(jié)節(jié)，大部分患者無任何癥狀。行包括腺瘤的患側(cè)甲狀腺葉切除。必須立即行冰凍切片檢查，以排除惡變。單側(cè)損傷可引起聲音改變，兩側(cè)損傷可引起呼
【正文】 定聲帶功能 ? 5）超聲波檢查： 有助發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)結(jié)節(jié)等 ? 6）心電圖檢查： 了解心臟有無異常改變 ? 7）血清鈣、磷測(cè)定： 了解甲狀旁腺功能，有助于分析術(shù)后抽出原因 ?幾種主要手術(shù)的并發(fā)癥如下 ： ? （ 1）出血：術(shù)中 結(jié)扎 不緊而脫落可引起術(shù)后出血。動(dòng)脈出血迅速且發(fā)展快，往往要在手術(shù)止血。靜脈山血發(fā)展較慢，不一定要再手術(shù)止血。 ? （ 2）喉返神經(jīng)麻痹：手術(shù)損傷喉返神經(jīng)可以引起喉返神經(jīng)麻痹。單側(cè)損傷可引起聲音改變，兩側(cè)損傷可引起 呼吸困難 。 ? （ 3）喉上神經(jīng)麻痹：損傷喉上神經(jīng)可以引起 聲帶 松弛，音調(diào)改變。 ? （ 4）低血鈣抽搐：切除或損傷甲狀旁腺，引起低血鈣抽搐，表現(xiàn)手足特征性抽搐。 ? （ 5） 甲亢危象 ：手術(shù)誘發(fā)甲亢危象。 ? （ 6）甲狀腺功能減退：少數(shù)患者在術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
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