【導(dǎo)讀】量監(jiān)控、評(píng)價(jià)和反饋制度,提高病歷質(zhì)量。我院對(duì)病歷質(zhì)量管理將實(shí)行臨床治療。并達(dá)到規(guī)定的質(zhì)量要求。歷資料的書寫及質(zhì)量,以及對(duì)實(shí)習(xí)生病歷書寫的檢查、指導(dǎo)。括病例討論、會(huì)診及抗生素合理使用等)。斷正確性、治療合理性、醫(yī)療知情同意等。其他各級(jí)醫(yī)師可以參照住院醫(yī)師的方式。對(duì)治療組內(nèi)住院醫(yī)師登記的出院病歷進(jìn)行評(píng)分并記錄。內(nèi)出現(xiàn)一份丙級(jí)病歷者,延緩1年轉(zhuǎn)正、定級(jí);同時(shí)扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。乙級(jí)病歷扣100元、一份丙級(jí)病歷扣300元。醫(yī)務(wù)科審核同意并蓋章后方可復(fù)印。