鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院化驗室工作制度(編輯修改稿)
2025-06-18 23:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 理制度 各項器設(shè)備均應(yīng)建立檔案統(tǒng)一管理，內(nèi)容包括儀器編號、品牌、型號、購置日期、使用說明書、操作手冊等原始資料，由專人保管。 工作人員操作精密儀器設(shè)備必須經(jīng)過專門訓練，專業(yè)主管考核合格并經(jīng)科主任批準后方可上崗。 建立專業(yè)實驗室的儀器操作手冊， 使用時嚴格按照程序操作，并按規(guī)定要求定期進行維護、保養(yǎng)，建立維護和維修記錄。儀器要有明顯的狀態(tài)標示（使用、維修、停用），專業(yè)主管定期檢查。 對天平、分光光度計、其它有關(guān)儀器應(yīng)按照 我國計量法規(guī)，定期接受計量檢定機構(gòu)的校檢，并保留校檢證書。 建立儀器設(shè)備檢定和校準程序，按期進行強制鑒定或自檢（貼有明顯的標記）。按儀器使用說明書的規(guī)定周期，使用配套校準品校準儀器。有鑒定及校準記錄，專業(yè)主管或科主任定期檢查。 試劑管理制度 應(yīng)根據(jù)儀器制造商說明或權(quán)威機構(gòu)的要求來選擇和使用校準品和質(zhì)控品。 非儀器配套商品試劑、試劑盒和校準品等，由科主任組織專門小組負責評價、選購。所用試劑 必須是有生產(chǎn)許可證、注冊登記證的商品試劑盒。此外應(yīng)有方法學評價實驗報告，每批新試劑 應(yīng)對其靈敏度和特異性能進行評價。比對實驗和評價報告應(yīng)保存，證明其不影響檢驗結(jié)果的準確性和可靠性，以備科主任及省、市臨床檢驗中心或評審專家查閱。 自配試劑由專業(yè)主管指定專人負責配制，原料及溶液必須保證質(zhì)量，有配制記錄，成品貼有標簽，注明試劑名稱、濃度（效價、滴度）、儲存條件、配制日期和失效日期、配制人等。 對領(lǐng)來的試劑或物品要登記品名、數(shù)量、規(guī)格、儲存條件和價格，并有專人按貯存要求妥善保管，做好溫度記錄，定期檢查。在有效期限內(nèi)使用。 任何試劑使用超過失效期，都不能使用，由保管者填寫報廢單，經(jīng)鑒定后 由科主任及上級領(lǐng)導批準銷毀，只有當權(quán)威機構(gòu)出具書面證明或者實驗室有充足依據(jù)證明其不影響結(jié)果的準確性和可靠性后，方可在規(guī)定的延長期間內(nèi)使用。 差錯登記和處理報告制度 建立差錯登記和處理報告制度，直接責任者應(yīng)及時主動詳細記錄差錯事故的發(fā)生過程和具體情節(jié)，同時報告相關(guān)責任人。 發(fā)生差錯的班組應(yīng)積極討論和分析原因，總結(jié)經(jīng)驗教訓，改進工作，并提出進一步整改措施和預(yù)防方案。 對差錯事故不作登記和隱瞞包庇者，除追究人責任外，將進一步追究班組負責人的責任，并視情節(jié)和后果給予科室處理。 對發(fā)生差錯理 按醫(yī)院處理制度和科室相關(guān)制度處罰和備案，并取消年終評優(yōu)，差錯事故處理結(jié)果要認
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