性病防治培訓班培訓教程(編輯修改稿)
2025-06-23 15:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ? 抵抗力： CT和 UU的抵抗力均較弱。 傳播途徑 ? 性接觸 ? 手眼傳播 ? 間接接觸 ? 母嬰傳播：新生兒眼炎 臨床表現(xiàn) ? 無癥狀亞臨床感染 ? 有癥狀者：潛伏期 13周 ?男：尿道炎 、 附睪炎 前列腺炎 ？ Reiter綜 合征 ?女：宮頸炎 、 尿道炎 、 盆腔炎 輸卵管炎 無癥狀的 PID更多 ?新生兒：眼炎、肺炎，主要由 CT所致 診斷 ? 病史 ? 臨床表現(xiàn) ? 實驗室： ?尿道分泌物涂片：排除淋菌者 ， WBC≥5個 /油鏡 ，或首段尿沉渣 WBC≥15個 /高倍 ， 女性自宮頸取材 ?CT抗原檢測：明試劑盒 ?Uu培養(yǎng) ?CT培養(yǎng)及 PCR不作為常規(guī) ?直接免疫熒光法 、 酶聯(lián)免疫吸附法 ， 少用 治療 ? 多西環(huán)素 100mg,bid,7— 10d 或 ? 阿奇霉素 1g,qd,2— 3d 或 ? 紅霉素 ,qid,7d， 或 ? 米諾霉素 100mg,bid,7— 10d 或 ? 氧氟沙星（或左氧氟沙星） 300mg,bid,7d 預防 4個 c 艾滋?。?AIDS） 概念：是由 HIV引起的獲得性免疫缺 陷綜合征，主要是 CD4+細胞減少，逐漸出現(xiàn)多種機會性感染和腫瘤。死亡率高，可防，尚難治愈。 病原體 ? 系 RNA逆轉(zhuǎn)錄病毒，有 2型，即 HIV1和 HIV2。HIV— 1流行較廣泛， HIV— 2在西非較多。 ? 易于變異，故研制疫苗較困難。 ? 主要通過吸附進入 Th1細胞（ CD4+細胞亞型），其后轉(zhuǎn)化為侵及 Th2細胞，使 CD4+T細胞減少，細胞免疫功能降低，引起機會性感染和腫瘤。也侵及單核細胞。巨噬細胞、奶細胞等。 ? 體外抵抗力較低 傳播途徑 ? 性接觸傳播：異性 70%以上 ， 同性戀 5— 10%。 并非一次即可被傳染 。 與性伴數(shù) 、 性活動頻率 、 患其他性病等因素有關(guān) 。 性病可促進 HIV感染 。 ? 血源性傳播： ? 靜脈吸毒：占我國 72% ? 血液及其制品 ? 醫(yī)源性 ? 母嬰傳播：妊娠期 、 分娩中 、 哺乳 注：一般性工作接觸 、 生活用具 、 餐具 、 浴池 、 蚊蟲叮咬 、 空氣 、 不傳播 HIV 臨床表現(xiàn) ? 窗口期：自感染到抗 HIV抗體出現(xiàn)， 平均 65天。 ? 潛伏期：兒童平均 12個月，成人 29個月 臨床表現(xiàn) 臨床分期 ? 急性感染期：似感冒 。 伴全身癥狀 ， 持續(xù) 2— 3周消退 。 2— 4周后始見抗 HIV抗體陽性 。 血清中 P24抗原陽性早期即可測出 。 ? 無癥狀 HIV感染：無癥狀 ， 少
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