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性病防治培訓班培訓教程-預覽頁

2025-06-18 15:56 上一頁面

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【正文】 ? 遵醫(yī)囑 ? 性伴隨訪 ? 健康咨詢 ? 避孕套 非淋菌性尿道炎( NGU) NGU的概念 ? 廣義:淋菌以外的感染 ? 狹義:衣原體和支原體所致 ?淋菌和衣原體以外的: UU 、 MG ?對 UU的致病性尚有爭論 , 有 14個血清型 ,可能只有少數(shù)型致病 , 多數(shù)為定植 ?對 MG的致病性尚無結論 流行情況 NGU漸增多,在西方多于淋病 病原體 ? 沙眼衣原體( CT)解脲支原體( UU) ? CT: 15個血清型,其中 DK型引起 NGU,細胞內寄生,分原體和網狀體。 ? 46個血清型。 ? 為需氧菌,但在 510% CO2中培養(yǎng)更易生長。 ? 革蘭氏陰性球菌。分解葡萄糖而不分解麥芽糖。 ? 現(xiàn)在我國耐青霉素和四環(huán)素菌株增多。 ? UU無細胞壁,多形性,可在體外培養(yǎng),油煎蛋樣菌落,分解尿素生成氨。 病原體 ? 系 RNA逆轉錄病毒,有 2型,即 HIV1和 HIV2。也侵及單核細胞。 與性伴數(shù) 、 性活動頻率 、 患其他性病等因素有關 。 伴全身癥狀 , 持續(xù) 2— 3周消退 。 CD4+細胞進行性下降 ,血清 HIV抗體陽性 。 二、 HIV抗體的檢測 篩查實驗 原理 :先將滅活 HIV包被到固相載體上 ,血清中若有 HIV抗體 ,則與包被的 HIV抗原結合 ,形成抗原抗體復合物 .再用過氧化物酶標記的HIV抗原與上述復合物結合 ,形成抗原 抗體 酶標記的 HIV抗原復合物 ,最后加入反應底物(四甲基聯(lián)苯氨 ),在 450nm單光波下 ,讀取光密度 . 原理 :先用處理過的 HIV抗原與明膠結合 (致敏明膠顆粒 ),再加病人的血清 ,如果血清中有HIV抗體 ,則與上述成分中的 HIV抗原結合 ,發(fā)生肉眼可見的凝集反應 . 確證實驗 常用蛋白印跡法 .其原理如下 : HIV裂解成分子量不同的抗原組分 ,然后將其在凝膠中作電泳 ,則可將各組分分離開來 . ,轉移到硝酸纖維素膜上 ,加入病人的血清 ,在反應槽中孵育 ,如果血清中有 HIV抗體 ,則在條膜上形成抗原抗體復合物 . ,再加底物 ,酶與底物反應產生顏色反應 ,形成肉眼可見的若干色素陳著帶 . 本實驗應設陽性對照和陰性對照 . 軟下疳 [定義 ]是由杜克雷嗜血桿菌 (HD)引起的以生殖器多個疼痛性潰瘍?yōu)樘卣鞯?STD。免疫保護作用差,可重復感染。 : (1)巨大型; (2)一過性型 :4~6日消失; (3)毛囊性; (4)丘疹性; (5)崩蝕性 :組織壞死嚴重而廣泛; (6)混合性 :繼發(fā)梅毒螺旋體感染,并有軟下疳、硬下疳的特征; (7)匐行性 :長而窄的潰瘍。 [實驗室檢查 ] :革蘭染色,油鏡下呈鏈狀,陽性 率不高 :菌落小而光滑,鏡檢呈魚群
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