性病防治培訓(xùn)班培訓(xùn)教程-閱讀頁(yè)
2025-06-03 15:56本頁(yè)面
【正文】 消瘦綜合征 、 卡波濟(jì)肉瘤 。 二、 HIV抗體的檢測(cè) 篩查實(shí)驗(yàn) 原理 :先將滅活 HIV包被到固相載體上 ,血清中若有 HIV抗體 ,則與包被的 HIV抗原結(jié)合 ,形成抗原抗體復(fù)合物 .再用過氧化物酶標(biāo)記的HIV抗原與上述復(fù)合物結(jié)合 ,形成抗原 抗體 酶標(biāo)記的 HIV抗原復(fù)合物 ,最后加入反應(yīng)底物(四甲基聯(lián)苯氨 ),在 450nm單光波下 ,讀取光密度 . 原理 :先用處理過的 HIV抗原與明膠結(jié)合 (致敏明膠顆粒 ),再加病人的血清 ,如果血清中有HIV抗體 ,則與上述成分中的 HIV抗原結(jié)合 ,發(fā)生肉眼可見的凝集反應(yīng) . 確證實(shí)驗(yàn) 常用蛋白印跡法 .其原理如下 : HIV裂解成分子量不同的抗原組分 ,然后將其在凝膠中作電泳 ,則可將各組分分離開來 . ,轉(zhuǎn)移到硝酸纖維素膜上 ,加入病人的血清 ,在反應(yīng)槽中孵育 ,如果血清中有 HIV抗體 ,則在條膜上形成抗原抗體復(fù)合物 . ,再加底物 ,酶與底物反應(yīng)產(chǎn)生顏色反應(yīng) ,形成肉眼可見的若干色素陳著帶 . 本實(shí)驗(yàn)應(yīng)設(shè)陽(yáng)性對(duì)照和陰性對(duì)照 . 軟下疳 [定義 ]是由杜克雷嗜血桿菌 (HD)引起的以生殖器多個(gè)疼痛性潰瘍?yōu)樘卣鞯?STD。培養(yǎng)較困難：它生長(zhǎng)需要鮮血液中的 X因子 (氯高鐵血紅蛋白 )。免疫保護(hù)作用差，可重復(fù)感染。 傳播途徑： (1)性接觸為主 (2)自身接種 [臨床表現(xiàn) ] 2~5天 ：男女之比 9： 1 男性發(fā)生于：包皮內(nèi)外，陰莖體、龜頭、冠狀溝、肛周 女性發(fā)生于：大小陰唇、陰蒂、陰道、宮頸口、肛周 開始為炎性紅斑或丘疹，化膿破潰而成潰瘍。 ： (1)巨大型； (2)一過性型 :4~6日消失； (3)毛囊性； (4)丘疹性； (5)崩蝕性 :組織壞死嚴(yán)重而廣泛； (6)混合性 :繼發(fā)梅毒螺旋體感染，并有軟下疳、硬下疳的特征； (7)匐行性 :長(zhǎng)而窄的潰瘍。 (2)嵌頓包莖 :包皮不能外翻，繼發(fā) 于包皮炎。 [實(shí)驗(yàn)室檢查 ] :革蘭染色，油鏡下呈鏈狀，陽(yáng)性 率不高 :菌落小而光滑，鏡檢呈魚群狀。 :涂片 :魚群狀革蘭陰性短桿菌、培養(yǎng)、 PCR、排除梅毒 [鑒別診斷 ]硬下疳、生殖器皰疹、固定性藥疹 [治療 ]下列藥物選用 1種 阿奇霉素 1g一次服 頭孢三嗪 250mg 一次肌注 紅霉素 500mg Qid 7d 環(huán)丙沙星 500mg bid 3d 大觀霉素 2g 一次肌注 判愈：臨床癥狀、皮損消失，原皮損處每周 1次培養(yǎng) 3次均陰
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