20xx年質(zhì)控辦工作計劃(編輯修改稿)
2024-11-20 00:11 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 的工作秩序，確保醫(yī)療質(zhì)量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、管理水平不斷發(fā)展.
(二)管理對象：
臨床科室：
(1)外科系統(tǒng)：普外科、泌尿外科、骨科、神經(jīng)外科、心胸外科、肛腸科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、口腔科、麻醉科。
(2)內(nèi)科系統(tǒng)：心血管科、腫瘤科、血液科、消化科、呼吸科、內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科(含血透室)、中醫(yī)科(含風(fēng)濕免疫科)、老年病科、神經(jīng)內(nèi)科、ICU、急診科、兒科、皮膚科、針灸科、康復(fù)理療科。
醫(yī)技科室：
功能科、放射科、檢驗科、病理科、藥劑科。
二、醫(yī)療質(zhì)量工作計劃
(一)健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)：
為了達到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制，建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會病案管理委員會醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組科室質(zhì)控小組
見臨床各科《科室管理手冊》。
(二)加強全員質(zhì)量意識
所有新進院人員(新調(diào)入和新分配人員)進行崗前培訓(xùn)時，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包含有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容。
各科質(zhì)控醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo)、方法，以加強各科的醫(yī)療質(zhì)量管理力量。
制訂各項規(guī)章制度的落實等方面的獎懲細(xì)則，使全體職工了解醫(yī)院管理，參與醫(yī)院管理。相關(guān)職能科室以此為依據(jù)對各科室進行獎懲。
(三)醫(yī)療質(zhì)量管理流程
個人目標(biāo)質(zhì)量管理：職工根據(jù)國家相關(guān)的法律法規(guī)、醫(yī)院的各項規(guī)章制度和員工手冊的要求進行自我管理。
基層質(zhì)量管理：由科室主任、護士長和科秘書等組成質(zhì)控組，負(fù)責(zé)本科的質(zhì)量管理。
中層質(zhì)量管理：由相應(yīng)的職能科室分工合作進行。其中護理部負(fù)責(zé)護理系列的質(zhì)量管理。院感科負(fù)責(zé)有關(guān)院內(nèi)感染和合理使用抗生素方面的管理。門診部負(fù)責(zé)門診各診室的醫(yī)療質(zhì)量的具體管理。藥劑科負(fù)責(zé)處方質(zhì)量及協(xié)同院感
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