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20xx年醫(yī)學專題—第一章組織細胞的損傷(第七版)(編輯修改稿)

2024-11-19 05:24 本頁面
 

【文章內容簡介】 ic calcification)概念第三十九 頁 ,共一百零四 頁 。細胞 (x236。bāo)水腫 結局 — 是細胞損傷的早期 (zǎoqī)表現(xiàn),病因去除,恢復正常, 進一步可發(fā)展為壞死。 好發(fā)部位 (b249。w232。i)— 肝、心、腎的實質細胞主要原因 — 缺氧、感染、中毒 發(fā)生機制 — 線粒體受損、 ATP減少、 NaK泵功能障礙 病理變化 — 肉眼觀: 混濁腫脹。 鏡下觀: 細胞胞漿顆粒樣變、胞漿疏松、 氣球樣變。第四十 頁 ,共一百零四 頁 。第四十一 頁 ,共一百零四 頁 。第四十二 頁 ,共一百零四 頁 。第四十三 頁 ,共一百零四 頁 。脂肪 (zhīf225。ng)變性 病理變化 — 電鏡觀: 可見脂滴形成于內質網中,為有界膜包繞 的圓形均質小體、即脂肪小體。 光鏡觀: 細胞內球形脂滴,表現(xiàn)為空泡狀(石蠟切片) 冰凍切片中特殊染色可與其他物質區(qū)別。 肉眼觀: 體積增大、黃色 (hu225。ngs232。) 、邊緣鈍圓、切面油膩感。 定義 (d236。ngy236。)— 中性脂肪(甘油三酯)蓄積于非脂肪細胞的胞漿內好發(fā)部位 — 肝 、心、腎。主要原因 — 營養(yǎng)障礙、感染、中毒、缺氧、酗酒、肥胖、 糖尿病。發(fā)生機制 — 不同器官脂肪變性的發(fā)生機制不同。第四十四 頁 ,共一百零四 頁 。肝脂肪 (zhīf225。ng)變性(最常見)發(fā)生機制 — 脂蛋白、載脂蛋白合成 (h233。ch233。ng)障礙;中性脂肪合成 (h233。ch233。ng) 過多;肝細胞質內脂肪酸增多。飲食體脂脂肪酸α磷酸甘油甘油三酯 脂蛋白載脂蛋白入血氧化分解乳酸第四十五 頁 ,共一百零四 頁 。肝 脂 肪 變 性第四十六 頁 ,共一百零四 頁 。肝脂肪變性 (bi224。nx236。ng)的肉眼觀第四十七 頁 ,共一百零四 頁 。心肌脂肪浸潤 (j236。nr249。n)和心肌脂肪變性第四十八 頁 ,共一百零四 頁 ?;咝牡谒氖?頁 ,共一百零四 頁 。玻璃 (bō l237。)樣變細動脈玻璃 (bō l237。)樣變: 又稱細動脈硬化 。定義 — 泛指細胞內 、 間質 內 或細動脈壁等部位 (b249。w232。i)出現(xiàn)半透明狀 蛋白質蓄積,在 HE染片中呈現(xiàn)嗜伊紅均質狀。細胞內玻璃樣變: 腎小管上皮細胞玻璃樣小滴變 性; Russell小體; Mallory小體。 纖維結締組織玻璃樣變: 膠原纖維老化的表現(xiàn),見 于纖維結締組織的生理性 增生和病理性增生。 類型 第五十 頁 ,共一百零四 頁 。腎小管上皮細胞玻璃 (bō l237。)樣變第五十一 頁 ,共一百零四 頁 。 漿細胞胞漿內可見圓形的嗜伊紅小體( Russell body) ,將核擠向一側,是免疫 (miǎny236。)球蛋白蓄積的結果。第五十二 頁 ,共一百零四 頁 。Mallory小體為胞槳內不規(guī)則、 均勻紅染 的結構(ji233。g242。u)。常呈串珠樣或圍繞胞核呈 “C”樣結構。第五十三 頁 ,共一百零四 頁 。第五十四 頁 ,共一百零四 頁 。小血管的玻璃樣變 脾小結中央小動脈壁增厚,管腔狹窄,內皮下有大量均勻紅染無結構的物質。第五十五 頁 ,共一百零四 頁 。淀粉樣變 細胞外的間質內,特別 (t232。bi233。)是小血管基底膜處,有 蛋白質 粘多糖復合物 蓄積。 HE染色為淡紅色均質狀物,顯示淀粉樣呈色反應。 剛果紅染色為紅色,遇碘為綜褐色,再加硫酸呈藍色。 有原發(fā)(免疫球蛋白輕鏈)和繼發(fā)(慢性炎癥)之分。第五十六 頁 ,共一百零四 頁 。粘液 (zhān y232。)樣變性定義 — 是指間質內有粘多糖(葡萄糖胺聚糖和透明質酸 等)和蛋白質的蓄積。常見疾病 — 間葉組織腫瘤、風濕病、動脈 (d242。ngm224。i)粥樣硬化和營 養(yǎng)不良時的骨髓和脂肪組織等。 鏡下: 在疏松的間質內,有多突起的星芒狀纖維細胞 散在于 (z224。iy)灰藍色的粘液樣基質中。第五十七 頁 ,共一百零四 頁 。第五十八 頁 ,共一百零四 頁 。病理性色素 (s232。 s249。)沉積 (pathological pigmentation定義 (d236。ngy236。)— 有色物質(色素)在細胞內外的異常蓄積 。 第五十九 頁 ,共一百零四 頁 。 含鐵血黃素 脂褐素 黑色素 巨噬細胞吞噬紅細胞后形成的一種色素
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