20xx年醫(yī)學專題—急性呼吸窘迫綜合(編輯修改稿)
2024-11-19 04:43 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 通氣（ PEEP）或持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（CPAP），維持有效循環(huán)，控制感染和營養(yǎng)支持第十四 頁 ，共三十二 頁 。 實驗室檢查 (jiǎnch225。)動脈血氣分析有顯示 PaO2降低（〈 60mmhg）和 PaCO2異常胸部 X線片呈現(xiàn)出兩邊肺邊緣 (biānyu225。n)模糊的片狀陰影或大片侵潤陰影第十五 頁 ，共三十二 頁 。X線片第十六 頁 ，共三十二 頁 。第十七 頁 ，共三十二 頁 。? 第十八 頁 ，共三十二 頁 。護理 (h249。lǐ)目標? 病人呼吸困難，發(fā)紺等缺氧癥狀得到明顯改善? 病人能自主有效排痰。保持呼吸道的通暢(tōngch224。ng)? 病人營養(yǎng)狀況明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)生感染的危險性減小? 焦慮減輕。配合醫(yī)護人員工作第十九 頁 ，共三十二 頁 。 護理 (h249。lǐ)措施 ⑴ 控制感染 ⑵ 觀察病情 ⑶ 配合氧療 ⑷ 心理 (xīnlǐ)護理第二十 頁 ，共三十二 頁 ?？刂?(k242。ngzh236。)感染① 嚴格執(zhí)行洗手制度，減少探視② 嚴格執(zhí)行無菌操作，如吸痰及各種侵入性檢查，治療時，均應(yīng)遵守無菌操作原則③ 定時更換呼吸機管道或使用一次性呼吸機管道④ 定時翻身 (fān shēn) ，拍背，轉(zhuǎn)換體位，及時吸痰，減少肺內(nèi)痰液的潴留⑤ 氣管插管者，氣囊充氣合適，以免胃內(nèi)容物誤吸。行呼吸道分泌物的細菌培養(yǎng)和藥敏實驗，以指導有效使用抗生素第二十一 頁 ，共三十二 頁 。 觀察 (guānch225。)病情⑴ 密切觀察生命體征變化，呼吸頻率 節(jié)奏和深度，呼吸困難的程度⑵ 缺氧及二氧化碳潴留情況：有無發(fā)紺 (fāg224。n) 球結(jié)膜水腫等⑶ 監(jiān)測心率 心律及血壓 末梢循環(huán)情況
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