20xx年醫(yī)學(xué)專題—十二指腸穿孔資料(編輯修改稿)
2024-11-19 04:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 頁 ，共二十七 頁 。3 護理措施 (qīnglǐ)呼吸道無效 與咳嗽咳痰無力有關(guān)④ 用藥護理：遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，氨溴索，多索茶堿等止咳，祛痰的藥物。⑤ 記錄痰液的量和性質(zhì)。護理 (h249。lǐ)目標(biāo)：出院前，患者 (hu224。nzhě)可有效排痰，保持呼吸道通暢。第十三 頁 ，共二十七 頁 。3 護理措施 與長期臥床有關(guān)① 患者帶入壓瘡，且壓瘡評分達高危，填寫壓瘡上報表。給予懸掛防壓瘡標(biāo)志牌，并建立翻身卡，使用 R形軟墊，氣墊床， q2h翻身。② 使用軟枕，軟墊，保護身體長期受 壓部位，如足踝等部位。③ 移動患者時，全身托起平移 (p237。nɡ y237。)，避免 拖，拉，拽的動作。第十四 頁 ，共二十七 頁 。3 護理措施 與長期臥床有關(guān)③ 每日常規(guī)床上擦浴兩次，保護皮膚清潔干燥，大便后，或有皮膚污染，及時 (j237。sh237。)清潔；④ 長期臥床的患者應(yīng)給予主被動運動，促進血液循環(huán)。⑤ 健康教育：給患者和家屬講解預(yù)防壓瘡的重要性，教會家屬正確翻身，繞踝運動的方法，使其參與壓瘡預(yù)防的護理活動。護理目標(biāo)：出院前，沒有新生壓瘡。第十五 頁 ，共二十七 頁 。? 與長期臥床有關(guān)? ① 懸掛防深靜脈血栓標(biāo)志，班班交接，及時記錄。? ② 臥位時，抬高下肢。? ③q2h 翻身，并作踝泵運動? ④ 做深呼吸，或吹氣球及咳嗽動作。? ⑤ 遵醫(yī)囑按時使用抗凝藥物（低分子肝素鈣）。? ⑥ 向患者家屬講解血栓的危害，指導(dǎo)患者家屬經(jīng)常活動患者肢體，給予按摩，翻身；注意觀察 (guānch225。)患者肢體水腫情況，觀察 (guānch225。)血栓形成的前兆。3 護理措施護理目標(biāo)：出院前，患者未發(fā)生血栓。第十六 頁 ，共二十七 頁 。3 護理措施 與傷口糜爛滲液較多有關(guān)① 懸掛防管路滑脫標(biāo)志，加強管理，班班交接 (jiāojiē)。② 妥善
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1