20xx年醫(yī)學(xué)專題—十二指腸鉤口線蟲和美洲板口線蟲(編輯修改稿)
2024-11-19 04:30 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 蟲。提示，某些動(dòng)物可作為 (zu242。w233。i)十二指腸鉤蟲的轉(zhuǎn)續(xù)宿主。第十八 頁 ，共三十七 頁 。三、致病性 兩種鉤蟲 (gōuch243。ng)的致病作用基本 相似，但是，十二指腸鉤蟲 較美洲鉤蟲對(duì)人體的危害更 大。 為什么？第十九 頁 ，共三十七 頁 。鉤蟲感染（ hookworm infection） 有的雖然在糞便中檢出蟲卵，但 無任何臨床 (l237。n chu225。nɡ)癥狀，稱為鉤蟲感染。鉤蟲?。?hookworm disease） 有的盡管寄生蟲數(shù)不多，卻表現(xiàn) 出不同程度的臨床癥狀和體征者， 稱為鉤蟲病第二十 頁 ，共三十七 頁 。1. 幼蟲所致病變 (b236。ngbi224。n)及癥狀鉤蚴性皮炎 俗稱為 “糞毒 ”n絲狀蚴侵入皮膚后數(shù)分鐘至 1h內(nèi)，n引發(fā)宿主局部皮膚 Ⅰ 型超敏反應(yīng)。n部位：足趾、指間及其他皮膚暴露處，n表現(xiàn)有針刺、燒灼和奇癢感，充血斑點(diǎn)或丘疹， 1～ 2d內(nèi)出現(xiàn)紅腫及水皰，搔破后可有淺黃色液體流出。如若繼發(fā)細(xì)菌感染則形成 (x237。ngch233。ng)膿皰，最后經(jīng)結(jié)痂、脫皮而自愈。 第二十一 頁 ，共三十七 頁 。n 呼吸道癥狀（鉤蚴性肺炎）：n 當(dāng)鉤蚴穿過肺毛細(xì)血管進(jìn)入肺泡時(shí)，可引起肺間質(zhì)和肺泡壁的點(diǎn)狀出血與炎性滲出，重癥者可引發(fā)支氣管肺炎?；颊弑憩F(xiàn)有喉癢、咳嗽、聲啞等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)劇烈干咳 (ɡ224。n k233。)、痰中帶血、陣發(fā)性哮喘等，并伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。第二十二 頁 ，共三十七 頁 。n急性鉤蟲?。簄也稱早期鉤蟲病綜合征。如果短期內(nèi)大量鉤蚴感染，患者除了表現(xiàn)皮膚及肺部癥狀外，還可在呼吸道癥狀出現(xiàn)后 1～ 2w，表現(xiàn)明顯消化道癥狀，如腹痛 (f249。 t242。nɡ)（多為臍周或上腹部隱痛）及腹瀉（水樣便為主，少量黏液）?？砂橛惺秤徽?、嘔吐或全身疲乏等。個(gè)別病例腋下或腹股溝淋巴結(jié)腫大和疼痛，為絲狀蚴移行通過淋巴管及淋巴結(jié)所致。 第二十三 頁 ，共三十七 頁 。2. 成蟲所致病變及癥狀 （ 1） 消化系統(tǒng) (xiāohu224。 x236。tǒng)癥狀：n 鉤蟲成蟲口囊內(nèi)的鉤齒和板齒咬附在腸黏膜上，引起損傷、潰瘍及成片的出血性瘀斑，可累及黏膜下層，甚至肌層。n 病人在感染后 30～ 60d逐漸出現(xiàn)上腹部隱痛、不適、食欲減退、消化不良、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、消瘦、乏力、便潛血陽性等。少數(shù)可伴有肝、脾腫大等體癥。 第二十四 頁 ，共三十七 頁 。2. 成蟲所致病變及癥狀 （ 1） 消化系統(tǒng)癥狀：n
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