藥理抗高血壓藥(編輯修改稿)
2024-11-19 03:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 物治療的新概念有效治療、終生治療 保護靶器官 平穩(wěn)降壓 個體化治療 聯(lián)合用藥療效最好，不良反應最少高血壓藥物的應用原則 根據(jù)高血壓程度選用藥物體育活動、低鹽等 2. 個體化治療 –年齡、性別、種族、疾病等 3. 高血壓危象及腦病時選用硝普鈉中度高血壓：首選單藥治療，利尿藥、 β受體阻斷藥、ACEI、鈣拮抗藥、α1受體阻斷藥等。效果不好，可選用兩種藥物，且以利尿藥為基礎。若仍無效，則三聯(lián)用藥，再加中樞性降壓藥或直接擴血管藥。高血壓危象以及高血壓腦?。红o脈給藥（如硝普鈉） 支氣管哮喘或心功能不全：不宜用β阻斷藥。腎功能不全者：卡托普利、硝苯地平、甲基多巴竇性心動過速： β阻斷藥消化性潰瘍：可樂定（禁用利血平）糖尿病以及痛風患者：不宜使用噻嗪類藥物。精神抑郁者：不宜用利血平、甲基多巴心力衰竭、心臟擴大者：不宜使用β阻斷藥，而應用氫氯噻嗪、硝苯地平、ACEI等。第二十章 抗高血壓藥 一、名詞解釋1．高血壓2．首劑現(xiàn)象二、單選題1．關于利尿藥的降壓機制下列哪項是不正確的( )A．排鈉利尿，降低血容量 B．血管壁細胞內(nèi)鈉減少，鈉鈣交換減少，細胞內(nèi)鈣減少，使血管平滑肌松弛C．降低血管平滑肌對縮血管物質(zhì)的敏感性 D．誘導動脈壁產(chǎn)生擴血管物質(zhì)E．降低腎素活性2．卡托普利的降壓機制不包括( )A．抑制整體的RAAS的血管緊張素II的合成B．抑制局部RAAS減少血管緊張素II的合成C．促進組胺的釋放 D．減少緩激肽的降解 E．促進前列腺素的合成3．血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的降壓特點不包括下列哪項( )A．適用于各型高血壓 B．降壓時使心率加快C．長期應用不易引起電解質(zhì)和脂質(zhì)代謝障礙D．可防止和逆轉(zhuǎn)高血壓患者血管壁增厚和心肌肥厚E． 改善患者的生活質(zhì)量，降低死亡率4．下列哪項不屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應( )A．紅斑狼瘡樣綜合征 B．低血壓 C．刺激性干咳 D．高血鉀 E．胎兒發(fā)育不全5．卡托普利可引起下列哪種離子缺乏( )A．K+ B．Mg2+ C．Fe2+ D．Zn2+ E．Ca2+6．關于普萘洛爾降壓機制敘述錯誤的是( )A．阻斷心臟的β1受體，減少心排出量 B．阻斷腎小球旁器的β1受體，抑制腎素分泌C．阻斷突觸前膜β2受體，取消正反饋減少去甲腎上腺素的釋放D．抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少腎素釋放 E．阻斷中樞的β受體，減少外周交感神經(jīng)釋放去甲腎上腺素7．關于氨氯地平的敘述哪項是錯誤的( )A．降壓作用起效慢，持續(xù)時間長 B．對心率房室結傳導、心肌收縮力無明顯的影響C．對血管選擇性高 D．屬苯烷胺類鈣拮抗藥 E．能減輕或逆轉(zhuǎn)心室肥厚8．靜脈注射較大劑量可引起血壓短暫升高的降壓藥是( )A．哌唑嗪 B．可樂定 C．二氮嗪 D．硝普鈉 E．吡那地爾9．哌唑嗪降低血壓不引起心率加快的原因是( )A．阻斷α1受體而不阻斷α2受體 B． 阻斷α1受體與β受體 C． 阻斷α2受體 D．阻斷α1受體和α2受體 E． 阻斷β受體10．可治療腦血管病的抗高血壓是( )A．維拉帕米 B．哌唑嗪 C．尼莫地平 D．硝苯地平 E．地爾硫卓11．肼屈嗪的降壓機制是( )A．抑制中樞交感神經(jīng) B．降低腎素活性 C． 抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶D．直接松弛血管平滑肌 E．減少心排出量和減慢心率12．伴有前列腺肥大的高血壓宜選用的藥物是( )A．特拉唑啉 B． 哌唑嗪 C．烏拉地爾 D．拉貝洛爾 E．肼屈嗪13．腎性高血壓最好選用( )A．卡托普利 B．可樂定 C． 肼屈嗪 D．氨氯地平 E．米諾地爾14．下列何藥不屬于鉀通道開放藥( ) A．米諾地爾 B．烏拉地爾 C． 吡那地爾 D． 二氮嗪 E．尼可地爾15．關于吲噠帕胺的敘述哪項是錯誤的( )A．為非噻嗪類吲哚啉衍生物 B．有弱的利尿作用 C．可引起血脂代謝紊亂D．舒張小動脈，降低血管壁張力 E．降低血管平滑肌細胞內(nèi)的鈣濃度16．有關硝苯地平將壓時
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