【文章內(nèi)容簡介】 處方使用量按照國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》和衛(wèi)生部《處方管理辦法》的規(guī)定開具。開具的每張?zhí)幏奖仨毞弦韵乱?guī)定。1注射劑一次常用量。2片劑、酊劑、糖漿劑不超過三日常用量。3控緩釋制劑不超過七日常用量。4癌癥疼痛病人麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑不超過三日常用量控緩釋制劑不超過十五日常用量片劑、酊劑、糖漿劑不超過七日常用量。5精神藥品按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具。6鹽酸哌替啶注射液一次常用量不得帶出醫(yī)院使用。7為住院患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方為一日常用量。4處方應(yīng)書寫完整字跡清楚調(diào)劑人員核對無誤后方可發(fā)出并調(diào)劑和核發(fā)人員簽字。5麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)由各調(diào)劑室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)計算機(jī)打印出庫單發(fā)藥人、請領(lǐng)人簽字請領(lǐng)單保存?zhèn)洳椤?麻醉藥品按照“五專”管理及時登記使用消耗情況。 46 7麻醉藥品處方至少保存三年備查精神藥品處方至少保存二年備查。四檢查1醫(yī)院藥劑科每半年總結(jié)一次麻醉藥品、第一類精神藥品購入情況。2藥劑科每季檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)、使用、登記情況及時發(fā)現(xiàn)問題防止出現(xiàn)違規(guī)問題。 麻醉藥品、第一類精神藥品采購、請領(lǐng)、使用和登記管理制度 為了更好的加強(qiáng)麻醉藥品、第一類精神藥品的管理防止使用過程中出現(xiàn)紕漏根據(jù)上級的有關(guān)文件精神制定此制度。一醫(yī)院重視麻醉藥品、第一類精神藥品的管理有麻醉藥品、第一類精神藥品管理委員會負(fù)責(zé)全院的特殊藥品包括麻醉藥品、第一類精神藥品的管理。二按照規(guī)定醫(yī)院藥劑科為麻醉藥品、第一類精神藥品的管理科室負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的采購、請領(lǐng)、使用、登記制度管理。三麻醉藥品、第一類精神藥品的采購由專人負(fù)責(zé)按照上級核對的供給量購入。購入后交藥品保管員保管麻醉藥品、第一類精神藥品有專柜、加鎖雙人管理。設(shè)有計算機(jī)帳物一套人工帳一套。四麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)由各調(diào)劑室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)計算機(jī)打印出庫單發(fā)藥人、請領(lǐng)人簽字請領(lǐng)單保存?zhèn)洳椤Ｎ濯樽硭幤贰⒌谝活惥袼幤返氖褂冒凑丈霞壍挠嘘P(guān)規(guī)定必須經(jīng)醫(yī)院有關(guān)部門依據(jù)相關(guān)規(guī)定認(rèn)定具有麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方使用。按照衛(wèi)生部的規(guī)定使用規(guī)定的處方。六麻醉藥品、第一類精神藥品的使用按照醫(yī)院有關(guān)麻醉藥品、第一類精神藥品的相關(guān)規(guī)定的處方量使用。七麻醉藥品按照“五?！惫芾愍┘皶r登記使用消耗情況。八醫(yī)院藥劑科每半年總結(jié)一次麻醉藥品、第一類精神藥品購入情況。九醫(yī)院按照規(guī)定定期檢查麻醉藥品、第一類精神藥品的請領(lǐng)、使用、登記制度及時發(fā)現(xiàn)問題防止出現(xiàn)違規(guī)管理的問題。十麻醉藥品、第一類精神藥品的管理情況應(yīng)及時在醫(yī)院藥事委員會會議上通報。 第二類精神藥品管理規(guī)定 為加強(qiáng)第二類精神藥品的安全管理保障藥物的合理應(yīng)用防止發(fā)生流弊現(xiàn)象根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》的相關(guān)要求結(jié)合醫(yī)院藥品管理的實際情況制定第二類精神藥品管理規(guī)定。一定點采購。采購第二類精神藥品應(yīng)從藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的具有第二類精神藥品經(jīng)營資質(zhì)企業(yè)購買。二雙人驗收。根據(jù)臨床用藥需求制定采購計劃購入藥品雙人驗收查驗購藥憑證清點藥品數(shù)量檢查藥品質(zhì)量詳細(xì)記錄相關(guān)信息。專柜加鎖儲存。47 范措施嚴(yán)防藥品丟失。三藥庫實行專用帳冊管理。調(diào)劑部門使用藥品做到“日清日結(jié)”。四遵循專用處方和用量要求。處方至少保存 2 年。五定期檢查藥品質(zhì)量。對過期、損壞的藥品要及時申請銷毀保證在用藥品的賬物相符和藥品質(zhì)量完好。六認(rèn)真審核處方促進(jìn)合理用藥。嚴(yán)格按照規(guī)定的藥品適應(yīng)癥、用法、用量使用藥品作好用藥指導(dǎo)對于單張?zhí)幏匠^用藥天數(shù)的特殊情況必須由處方醫(yī)師注明診斷并雙簽字后方可調(diào)配。對于用藥不合理的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。要防止重復(fù)取藥避免套購藥品的現(xiàn)象發(fā)生。七對過期、損壞的藥品要登記造冊向衛(wèi)生行政部門申報銷毀。 醫(yī)院高危險性化學(xué)品使用管理規(guī)定 為了落實上級有關(guān)高危險性化學(xué)品使用管理的有關(guān)精神保證醫(yī)院使用安全化學(xué)品制定醫(yī)院高危險性化學(xué)品使用管理規(guī)定如下。一醫(yī)院高危險性化學(xué)品是指1易燃易暴化學(xué)品如管理不善容易造成醫(yī)院財產(chǎn)的重大損失2容易制毒的化學(xué)品流入社會帶來嚴(yán)重后果。二有購入要求的按照公安部門的要求購買時按計劃獲得批準(zhǔn)后定點購買。三嚴(yán)格登記入庫制度入庫時詳細(xì)登記品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、批號將容易制毒的化學(xué)品存放在保險柜內(nèi)存放保持帳物一致。四除制劑室配制制劑外其他科室不得使用易制毒的化學(xué)品特殊使用時需經(jīng)主管院長批準(zhǔn)方可領(lǐng)用領(lǐng)用時須經(jīng)領(lǐng)用人雙簽字。領(lǐng)用單位加鎖存放配制制劑時填寫制劑配制單注明使用量保持帳物相符。五易燃易暴化學(xué)品專庫存放。六注意防火、防盜及時消除不安全因素。七高危險性化學(xué)品在使用、保管中出現(xiàn)重大隱患時 及時報告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)妥善處理。八藥劑科對使用單位每季至少檢查一次留有記錄。 醫(yī)療放射性藥品管理制度 為加強(qiáng)醫(yī)療放射性藥品管理保證經(jīng)營藥品的質(zhì)量。根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定本制度。一醫(yī)院醫(yī)療放射性藥品實行使用科室管理。二醫(yī)療放射性藥品購入、請領(lǐng)和使用嚴(yán)格實行雙人簽字規(guī)定。三根據(jù)醫(yī)療放射性藥品的特性使用科室制定完善的管理制度。四未按照規(guī)定要求辦理的嚴(yán)肅處理責(zé)任人。 醫(yī)院毒性藥品使用管理規(guī)定 為加強(qiáng)醫(yī)院毒性藥品的使用管理根據(jù)上級的有關(guān)規(guī)定的要求做規(guī)定如下。 48 一毒性藥品的采購與保管1毒性藥品的采購品種須經(jīng)醫(yī)院藥事委員會決定計劃的數(shù)量經(jīng)主管院長批準(zhǔn)。2采購的毒性藥品應(yīng)在保險柜內(nèi)保管。二毒性藥品的使用1具有處方權(quán)的醫(yī)師方可開具含有毒性藥品的處方。2醫(yī)生使用毒性藥品的處方應(yīng)清楚地寫明患者的姓名、年齡、性別、藥品名稱草藥名稱劑量、服用方法等。3每劑處方用藥量不得超過規(guī)定的用藥量每次毒性藥品的處方量不超過二日極量。4調(diào)劑人員對處方要加強(qiáng)核對審查劑量對有疑問的處方應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系或拒絕調(diào)配。處方調(diào)劑后要由藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱的符合人復(fù)核后方可發(fā)出。5調(diào)配處方時必須認(rèn)真負(fù)責(zé)計量準(zhǔn)確并嚴(yán)格按照醫(yī)囑注明要求如品名、用法、用量等。6處方一次有效保存二年備查。 高危藥品管理制度 高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進(jìn)該藥品的合理使用減少不良反應(yīng)制訂如下管理制度。一高危險藥品包裹高濃度電解質(zhì)制劑、肌肉松弛劑及細(xì)胞毒化藥品等具體品種見附錄。二高危險藥品應(yīng)設(shè)置專門的存放藥架不得與其他藥品混合存放。三高危險藥品存放藥架應(yīng)標(biāo)識醒目設(shè)置黑色警示牌提示牌提醒藥學(xué)人員注意。四高危險藥品使用前要進(jìn)行充分安全性論證有確切適應(yīng)癥時才能使用。五高危險藥品調(diào)配發(fā)放、注射劑稀釋和護(hù)士臨床使用實行雙人復(fù)核確保準(zhǔn)確無誤。六加強(qiáng)高危險藥品的效期管理保持先進(jìn)先出保持安全有效。七定期和臨床醫(yī)護(hù)人員溝通加強(qiáng)高危險藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測并定期總結(jié)匯總及時反饋給臨床醫(yī)護(hù)人員。八新引進(jìn)高危險藥品要經(jīng)過充分論證引進(jìn)后要及時將藥品信息告知臨床促進(jìn)臨床合理應(yīng)用。 含興奮劑藥品的管理規(guī)定 為落實河北省衛(wèi)生廳、河北省食品藥品監(jiān)督管理