20xx年醫(yī)學(xué)專題—腹腔鏡胃腸外科手術(shù)前準(zhǔn)備(編輯修改稿)
2024-11-18 23:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 (zh242。ngsh236。)預(yù)防性抗生素適用，避免濫用。 急診、手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷大的手術(shù)，建議使用。,第十三頁，共二十五頁。,8）其他(q237。tā),擇期手術(shù)術(shù)前如發(fā)熱、婦女月經(jīng)來潮等，推遲(tuīch237。)手術(shù)； 有活動(dòng)義齒的應(yīng)取下； 術(shù)前戒煙，掌握正常的咳嗽咳痰方法； 提前適應(yīng)臥位大小便。,第十四頁，共二十五頁。,二、特殊(t232。shū)準(zhǔn)備,合并各系統(tǒng)嚴(yán)重疾病的患者不能耐受腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。)，如惡性高血壓、心力衰竭、嚴(yán)重腎衰竭等，但輕度和可以控制的重要器官疾病并不是腹腔鏡手術(shù)(shǒush249。)的禁忌癥。需行相關(guān)科室的評(píng)估及制定圍手術(shù)(shǒush249。)期的處理方案。,合并心血管疾??； 合并慢性呼吸道疾病及肺功能不全； 合并糖尿??； 合并肝功能不全； 合并腎功能不全； 合并凝血功能異常(y236。ch225。ng)； 其他。,第十五頁，共二十五頁。,合并(h233。b236。ng)心血管疾病,冠心?。盒g(shù)前使用鈣通道阻滯劑、普萘洛爾、長效硝酸鹽類、復(fù)方丹參(dān cān)液等。（擴(kuò)冠、緩心率） 心肌梗死：6個(gè)月內(nèi)不適宜擇期手術(shù)； 房室傳導(dǎo)阻滯：安裝永久或臨時(shí)心臟起搏器后手術(shù)； 高血壓?。喊雌綍r(shí)規(guī)律服藥到術(shù)日晨，術(shù)后情況平穩(wěn)自第二日即可盡早恢復(fù)口服平時(shí)藥物，一般口服少量藥物并不威脅胃腸道吻合口安全；,第十六頁，共二十五頁。,合并慢性呼吸道疾病(j237。b236。ng)及肺功能不全,長期的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、COPD、肺結(jié)核、肺心病； 戒煙、禁酒，選擇有效的抗生素控制感染，祛痰(qū t225。n)、超聲霧化； 鼓勵(lì)咳嗽、排痰、深呼吸，指導(dǎo)學(xué)會(huì)正確的咳
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