20xx年醫(yī)學專題—腹腔鏡胃腸外科手術前準備(編輯修改稿)
2024-11-18 23:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 (zh242。ngsh236。)預防性抗生素適用，避免濫用。 急診、手術時間長、創(chuàng)傷大的手術，建議使用。,第十三頁，共二十五頁。,8）其他(q237。tā),擇期手術術前如發(fā)熱、婦女月經(jīng)來潮等，推遲(tuīch237。)手術； 有活動義齒的應取下； 術前戒煙，掌握正常的咳嗽咳痰方法； 提前適應臥位大小便。,第十四頁，共二十五頁。,二、特殊(t232。shū)準備,合并各系統(tǒng)嚴重疾病的患者不能耐受腹腔鏡手術(shǒush249。)，如惡性高血壓、心力衰竭、嚴重腎衰竭等，但輕度和可以控制的重要器官疾病并不是腹腔鏡手術(shǒush249。)的禁忌癥。需行相關科室的評估及制定圍手術(shǒush249。)期的處理方案。,合并心血管疾??； 合并慢性呼吸道疾病及肺功能不全； 合并糖尿病； 合并肝功能不全； 合并腎功能不全； 合并凝血功能異常(y236。ch225。ng)； 其他。,第十五頁，共二十五頁。,合并(h233。b236。ng)心血管疾病,冠心?。盒g前使用鈣通道阻滯劑、普萘洛爾、長效硝酸鹽類、復方丹參(dān cān)液等。（擴冠、緩心率） 心肌梗死：6個月內(nèi)不適宜擇期手術； 房室傳導阻滯：安裝永久或臨時心臟起搏器后手術； 高血壓病：按平時規(guī)律服藥到術日晨，術后情況平穩(wěn)自第二日即可盡早恢復口服平時藥物，一般口服少量藥物并不威脅胃腸道吻合口安全；,第十六頁，共二十五頁。,合并慢性呼吸道疾病(j237。b236。ng)及肺功能不全,長期的慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、COPD、肺結核、肺心??； 戒煙、禁酒，選擇有效的抗生素控制感染，祛痰(qū t225。n)、超聲霧化； 鼓勵咳嗽、排痰、深呼吸，指導學會正確的咳
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