20xx年醫(yī)學(xué)專題—等級(jí)醫(yī)院評(píng)審26個(gè)檔案盒內(nèi)容細(xì)條目(編輯修改稿)
2024-11-17 22:26 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 理檔案》目錄醫(yī)院下發(fā)的相關(guān)文件臨床教學(xué)管理制度科室臨床教學(xué)教學(xué)計(jì)劃、培訓(xùn)、要求、考核實(shí)習(xí)生講座教學(xué)總結(jié)1《藥品管理記錄檔案》1）目錄2）醫(yī)院下發(fā)的相關(guān)文件3）抗生素的管理記錄 （1）科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組名單及職責(zé) （2）科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度 （3）科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理培訓(xùn)記錄 （4）科室抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組活動(dòng)記錄 （5）科室抗菌藥物使用合理性分析記錄（2011年起） A、使用量排名前三位的抗菌藥物品種 B、每月住院患者抗菌藥物使用率 C、抗菌藥物使用強(qiáng)度 D、接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率 E、Ⅰ類切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率 F、門診使用抗菌藥物處方比例 G、每季度抗生素的耐藥品種排位 （6）處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度執(zhí)行表4）基藥的管理記錄：使用品種、使用率、存在問題、改進(jìn)措施5）毒、麻、精、放、危險(xiǎn)藥物的管理制度及使用情況6）高危藥品、醫(yī)療用毒性藥品、易制毒藥品的管理制度及使用記錄7）職能部門的監(jiān)管記錄8）科室的持續(xù)改進(jìn)記錄1《單病種質(zhì)量控制和臨床路徑管理記錄檔案》1）單病種質(zhì)量控制管理記錄（1）目錄（2）醫(yī)院下發(fā)的相關(guān)文件（3）單病種質(zhì)量控制實(shí)施小組成員及分工表（4）單病種質(zhì)量控制的相關(guān)制度與工作流程（5）單病種質(zhì)量信息登記表（6）職能部門的監(jiān)管記錄（7）科室的持續(xù)改進(jìn)記錄2）臨床路徑管理記錄（1）目錄（2）醫(yī)院下發(fā)的相關(guān)文件（3）臨床路徑小組成員及分工表（4）科室實(shí)施的臨床路徑病種及臨床路徑文本（5）進(jìn)入臨床路徑患者的知情同意相關(guān)制度與程序（6）變異和退出原因分析記錄（7）臨床路徑定期評(píng)估記錄（8）臨床路徑患者的入組率和入組完成率（9）臨床路徑檢測(cè)指標(biāo)匯總表（10）職能部
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