20xx年醫(yī)學(xué)專題—妊娠期并發(fā)癥(編輯修改稿)
2024-11-17 22:21 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ),擔(dān)心 ,焦慮 自尊的問(wèn)題異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。 生理 (shēnglǐ)方面 癥狀 :停經(jīng)、腹痛、陰道流血，昏厥與休克 體征 :1. 一般情況 :孕婦可呈貧血貌。 2. 腹部檢查 :下腹部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張， 出血多時(shí)扣診有移動(dòng)性濁音 3. 盆腔檢查 ： 陰道后穹隆飽滿，有觸痛 (ch249。 t242。nɡ)，宮頸舉痛 明顯。 輔助檢查 :陰道后穹隆穿刺；妊娠試驗(yàn)； B超檢查；子宮內(nèi) 膜病理檢查；腹腔鏡檢查。異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十一 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。 處理 (chǔlǐ)原則 以手術(shù)治療 (zh236。li225。o)為主，非手術(shù)治療 (zh236。li225。o)為輔。v 手術(shù)治療： 輸卵管切除術(shù) 保守型手術(shù)v 非手術(shù)治療： 中醫(yī)治療 化學(xué)藥物治療異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十二 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。護(hù)理 (h249。lǐ)評(píng)估 Nursing Assessmentv 病史 Historyv 身體評(píng)估 (p237。nɡ ɡū) Physical Examinationv 心理社會(huì)評(píng)估 Psychosocial Aspects異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十三 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。病 史 History 詢問(wèn)有無(wú)停經(jīng)史，停經(jīng)時(shí)間 (sh237。jiān)的長(zhǎng)短，有無(wú)發(fā)生宮外孕的高危因素，如既往輸卵管手術(shù)史、盆腔炎、宮外孕、放置節(jié)育環(huán)等。異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十四 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。身體 (shēntǐ)評(píng)估 Physical Examination癥狀 (zh232。ngzhu224。ng)： 評(píng)估陰道出血量，詢問(wèn)孕婦出血時(shí)是否伴有下腹部 疼痛，有無(wú)頭暈、四肢厥冷等癥狀。體征： 檢查貧血貌，有無(wú)低血壓、脈搏細(xì)速、面色蒼白、 四肢厥冷等休克體征，腹部有無(wú)壓痛、反跳痛、包 塊，扣診有無(wú)移動(dòng)性濁音，婦科檢查：陰道流血的 量、色、陰道后穹隆是否飽滿，子宮大小、質(zhì)地， 宮頸有無(wú)舉痛等。輔助檢查 :陰道后穹隆穿刺有無(wú)暗紅色、不凝固血液抽出 B超檢查，尿妊娠試驗(yàn)異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十五 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。 心理社會(huì) (sh232。hu236。)評(píng)估 Psychosocial Aspects 孕婦及家屬對(duì)出血有無(wú)恐懼感，孕婦及家庭對(duì)此次妊娠的態(tài)度。有無(wú)失去胎兒的悲傷和自責(zé)，是否存在自尊紊亂、對(duì)未來(lái)的受孕能力表示 (biǎosh236。)擔(dān)心等。異位 (y236。 w232。i)妊娠第二十六 頁(yè) ，共四十二 頁(yè) 。護(hù)理 (h249。lǐ)診斷 Nursing diagnosis v 潛在并發(fā)癥： 出血性休克。v 恐懼：
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