20xx年醫(yī)學(xué)專題—分娩期并發(fā)癥之產(chǎn)后出血(編輯修改稿)
2024-11-17 22:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 功能障礙兩類情況 凝血功能障礙所致的產(chǎn)后 (chǎn h242。u)出血常為難以控制的大量出血。 （四）、凝血功能障礙第十二 頁 ，共三十 頁 。四、臨床表現(xiàn)及診斷四、臨床表現(xiàn)及診斷 (zhěndu224。n) 24小時 (xiǎosh237。)內(nèi)流血量 500ml，繼發(fā)失血性休克，貧血及易于感染，席漢氏綜合征。臨床表現(xiàn)隨不同病因、出血多少、出血速度而異。 第十三 頁 ，共三十 頁 。（一 )、產(chǎn)后出血原因 (yu225。nyīn)的診斷 根據(jù)出血發(fā)生時間、量及與胎兒胎盤娩出之關(guān)系可初步診斷 (zhěndu224。n)其主要原因。有時出血的原因可互為因果。第十四 頁 ，共三十 頁 。 宮縮乏力性出血特點： 胎盤剝離后，宮底升高，軟，袋狀，按摩子宮及用宮縮劑后子宮變硬，流血停止或減少。 因?qū)m縮乏力，產(chǎn)程延長，胎盤剝離延緩。流出的血液 (xu232。y232。)能凝固，子宮輪廓不清。 （二）、出血（二）、出血 (chū xiě)特特點點第十五 頁 ，共三十 頁 。 軟產(chǎn)道損傷性出血特點： 胎兒娩出后即發(fā)生出血，多為持續(xù)性出血，與宮縮無關(guān)。檢查 (jiǎnch225。)產(chǎn)道可發(fā)現(xiàn)損傷部位 (宮頸 3點及 9點處，子宮下段或陰道穹窿 )。第十六 頁 ，共三十 頁 。 會陰陰道撕裂傷分度會陰陰道撕裂傷分度 1? 會陰皮膚及陰道入口 (r249。 kǒu)粘膜 2? 裂傷達會陰體筋膜及肌層，累及陰道 后壁粘膜，可致后壁兩側(cè)溝向上。 3? 肛門外括約肌撕裂 4? 直腸陰道膈 直腸壁及粘膜撕裂第十七 頁 ，共三十 頁 。 胎盤因素 (yīn s249。)出血特點： 胎兒娩出后 10分鐘胎盤未娩出，陰道大量流血。胎盤娩出后應(yīng)常規(guī)
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