20xx年醫(yī)學專題—人工流產(chǎn)術(shù)(負壓吸宮和鉗刮)并發(fā)癥(編輯修改稿)
2024-11-17 22:18 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 行緩解，疼痛持續(xù)天數(shù)與平時行經(jīng)天數(shù)相同。、反跳痛、肌緊張。、后穹窿部觸痛明顯、子宮正?；蛏源?、子宮體及附件有壓痛。，而按宮腔方向稍稍用力后如捅破窗紙感，并隨即有暗紅色陳舊血液流出，即可明確診斷。、充盈缺損或不顯影。、形態(tài)及萎縮的子宮內(nèi)膜。，后穹窿穿刺陽性時要與異位妊娠鑒別?！咎幚矸桨讣霸瓌t】。 月內(nèi)明確診斷預后較好，6月后再行探宮腔術(shù)，易于失敗。，應(yīng)充分擴張宮頸，并用探針或4號宮頸擴張器橫掃宮腔，利于宮腔積血流出。探宮腔術(shù)時如感阻力大，可用小號擴張器操作，亦可在B超監(jiān)測下或硬膜外麻醉下手術(shù)。嚴重宮腔粘連可用宮腔鏡分解粘連，術(shù)后用雌孕激素周期治療3個月左右或在術(shù)后宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器。、給予活血化淤藥物以利淤血排出。、導致探宮腔術(shù)失敗，可繼發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥。人工流產(chǎn)漏吸宮腔內(nèi)妊娠，在人工流產(chǎn)手術(shù)中未吸到胎囊或主要的胎盤組織，只吸到部分蛻膜組織或極少量絨毛組織，胚胎受到干擾而致胚胎停育或胚胎未受到干擾繼續(xù)發(fā)育，需再次手術(shù)終止妊娠?！驹\斷】。，子宮大小與停經(jīng)天數(shù)相符或維持在術(shù)前孕周大小。，胎囊大小與停經(jīng)天數(shù)相符或顯示胚胎停止發(fā)育?！局委煼桨讣霸瓌t】，停經(jīng)小于70天，由有經(jīng)驗的醫(yī)師行負壓吸宮術(shù)或鉗夾術(shù)。，停經(jīng)大于70天，收入院行鉗夾術(shù)或中期引產(chǎn)產(chǎn)術(shù)。，由有經(jīng)驗的醫(yī)師手術(shù)或B超監(jiān)測下手術(shù)。感染人工流產(chǎn)術(shù)后感染多表現(xiàn)為急性子宮內(nèi)膜炎，其次為輸卵管炎、急性盆腔炎，個別發(fā)生盆腔膿腫，嚴重者繼發(fā)敗血癥、感染中毒性休克、彌散性血管內(nèi)凝
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