血液透析患者健康宣教(編輯修改稿)
2024-11-17 22:17 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 體中的水分）限制在1000毫升，每天體重增加最好保持在1公斤以內(nèi)，且兩次透析之間體重的增加應控制在2～，即最多不超過干體重的4%。體重增加過多會增加心、腦血管發(fā)生意外的概率。適當補充維生素：透析時水溶性維生素嚴重丟失，必須補充乙族維生素等。也可口服維生素及葉酸。（二）中心靜脈插管護理：? 留置導管期間應做好個人衛(wèi)生，保持導管干燥、清潔，避免弄濕、弄臟。如果穿刺處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應及時處理，以防感染擴散。? 股靜脈穿刺者患測下肢不得彎曲90度，也不宜過多起床活動。要保持會陰部的清潔，會陰護理每日2次。腹股溝股靜脈留置導管者不宜過多走動，不干體力活，盡量不彎腰，留置導管這一側的大腿與身體軀干不做90度彎曲姿勢，大便時采用坐便馬桶，睡覺時取平臥位或導管對側臥位，以防止血液倒流堵塞導管。? 頸部靜脈留置導管者頭部不宜劇烈轉動，以防留置導管滑脫。頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管者應盡量穿開襟上衣，并且動作幅度不要太大，不要過猛，以免脫衣服時將留置導管拔出。一旦滑脫，應立即壓迫止血并及時妥善處理。? 中心靜脈留置導管是血透專用，一般不宜抽血、輸液等。（三）動靜脈內(nèi)瘺內(nèi)瘺手術后護理：? 手臂應抬高，躺下時應將內(nèi)瘺側肢體墊高至與水平線成約30度角，若站立或坐姿，手臂應彎曲抬高至胸前，并避免該肢體受壓，包扎不要過緊，保持血流通暢，減輕水腫。每天觸摸及耳聽內(nèi)瘺部位4～5次，是否有震顫，如發(fā)現(xiàn)血管呈索狀、無震顫及雜音，應盡早就醫(yī)。? 觀察手術切口是否有出血、滲液、水腫，防止感染。? 術后第二天開始活動手術肢體的手指，以后逐漸增加手指的運動量，再過渡到活動手腕。術后約10～14天拆線，拆線后可做握拳運動或手握健身球運動，建議每天做3～4次，每次約15分鐘。? 內(nèi)瘺側手臂不要穿袖子過緊的衣服，可裝拉鏈。睡眠時避免側臥于造瘺手臂側的肢體，不可測量
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