外周靜脈穿刺置入中心導(dǎo)管(編輯修改稿)
2024-11-17 00:12 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 帶 來障礙。做好心理護(hù)理，獲得病人的配合 簽署置管同意書：即尊重病人的知情權(quán)、選擇權(quán)，也增強(qiáng)了護(hù)士的自我保護(hù) 穿刺部位的準(zhǔn)備：清洗穿刺部位的皮膚，必要時(shí)剔除體毛 配合：及時(shí)進(jìn)行必要的血液指標(biāo)的檢查，穿刺時(shí)體位的配合。若病兒哭吵,可使用鎮(zhèn)靜劑,在安靜狀態(tài)下有利于送管.,護(hù)理人員的準(zhǔn)備,患者及家屬簽置管同意書。 護(hù)士準(zhǔn)備：穿戴整齊，洗手戴口罩，穿一次性手術(shù)衣。 用物準(zhǔn)備：治療車上備皮膚消毒液，中心靜脈導(dǎo)管及無菌穿刺置管包一套，無菌棉簽，無菌無粉手套，注射器2ml一具，10ml一具，無菌紗布，NS250ml，2%利多卡因一支，肝素帽或正壓接頭一個，膠布，軟尺。,穿刺場所的準(zhǔn)備,物品配備 齊全 保證采光 及室溫,適當(dāng)限制 人數(shù) 環(huán)境的 消毒,穿刺可在 病床邊 治療室或 放射室進(jìn)行,操作步驟,穿 刺 過 程,確定穿刺點(diǎn) 擺放體位 測量臂圍 測量長度 建立無菌區(qū) 預(yù)沖導(dǎo)管 修剪導(dǎo)管,結(jié)扎止血帶 局部麻醉 穿刺 送管 撤導(dǎo)入鞘 撤離導(dǎo)絲 確定回血和封管 固定包扎,確定靜脈及穿刺點(diǎn),? 擺放體位 穿刺側(cè)上肢適度外展，取病人和操作者舒適的體位。穿刺部位暴露充分。 有嚴(yán)重呼吸困難不能平臥的患者，可 取半臥位,? 測量臂圍：肘窩以上4橫指 或肘窩上10cm，做標(biāo)記,? 測量長度 從穿刺點(diǎn)開始量至右胸鎖關(guān)節(jié)再加3cm,? 建立無菌區(qū) 戴手套,穿刺點(diǎn)的消毒先三次75%酒精，然后三次碘伏 （順逆時(shí)針消毒法） （消毒劑自然干燥） 范圍不小于20cmx20cm,
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