20xx年醫(yī)學專題—胎兒窘迫(編輯修改稿)
2024-11-17 00:10 本頁面
【文章內容簡介】 H R 減慢程度是從開始下降到FH R 最低點。變異減速程度應≥15 bpm , 2 min ≥持續(xù)時間≥15 s 。 變異減速與宮縮無固定關系 表現為與宮縮關系不定、減速下降快，恢復亦快，提示有臍帶因素存在。如果反復出現，即便是輕度的V 型減速，也要引起重視。,變異(bi224。ny236。)減速,第十八頁，共四十頁。,第十九頁，共四十頁。,延長減速是指FH R 顯著減慢。延長減速程度應≥15 b pm , 10 min ≥持續(xù)時間≥2 min 。減速≥10 min , 則考慮FH R 基線(jīxi224。n)變化,延長(y225。nch225。ng)減速,第二十頁，共四十頁。,正弦波是指FH R 基線(jīxi224。n)呈平滑正弦波擺動, 頻率固定, 為(3 ～ 5)bpm , 持續(xù)時間≥20 min,正弦波,第二十一頁，共四十頁。,正常宮縮:觀察30 min , 10 min 內有5 次或5 次以下(yǐxi224。)宮縮。宮縮過頻:觀察30 min , 10 min 內有5 次以上宮縮。當宮縮過頻時, 應記錄有無伴隨FH R 變化,宮縮,第二十二頁，共四十頁。,糖尿病合并妊娠與晚期減速(jiǎn s249。)、羊水過少與重度變異減速(jiǎn s249。)有密切關系。,第二十三頁，共四十頁。,正常胎心率(fe tal heart rate , FHR)基線為 (110 ～ 160) bpm, FHR正常變異(bi224。ny236。)為中等變異(bi224。ny236。)(正常變異):變異幅度為(6 ～25)bpm FHR 加速按孕齡不同, 要求不同:妊娠時間≥32 孕周:FHR 加速15 bpm , 2 min ≥持續(xù)時 間15 s 。妊娠時間10 bpm , 2 min ≥持續(xù)時間10 s 。,第二十四頁，共四十頁。,胎監(jiān)1.jpg,NST,第二十五頁，共四十頁。,胎監(jiān)2.jpg,CST,第二十六頁，共四十頁。,( 1) Ⅰ型，包括以下情況: ①FHR 基線水平: 110 ～ 160bpm。②FHR 基線變異性: 中度。 ③胎心加速: 存在與否均可。④晚期減速或可變減速: 不存在。⑤早減速: 存在與否均可。 ( 2) Ⅱ型:包含(bāoh225。n)除去Ⅰ型、Ⅲ型的所有其他類型的FHR 圖形，具體包括以下情況: ①胎心率基線水平: 心動過緩( 不伴有基線變異的消失) 或心動過速。②FHR 基線變異性: 基線變異減少。 不伴反復減速的基線變異消失，顯著的基線變異。③胎心加速: 胎兒受刺激沒有產生FHR 加速。④周期或間歇性減速: 反復性可變減速伴有中度基線變
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